Анкета для оценки качества оказания услуг медицинскими организациями в амбулаторных условиях
ГБУЗ Архангельской области "АКПБ", диспансерное отделение.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
В какое отделение Вы обращались? *
Месяц, 2021 год *
1. Причина , по которой Вы обращались в медицинскую организацию? *
2. Ваше обслуживание в медицинской организации? *
3. Имеете ли Вы установленную группу ограничения трудоспособности? *
Какую группу ограничения трудоспособности вы имеете?
Заполните это поле, если Вы ответили "Да" на предыдущий вопрос
Clear selection
Медицинская организация оборудована для лиц с ограниченными способностями?
Clear selection
Заполните это поле,  если на  предыдущий вопрос Вы ответили "Нет"
Clear selection
4. При первом обращении в медицинскую организацию вы сразу записались на прием к врачу (получили талон с указанием времени приема и Ф.И.О. врача)? *
5. Как Вы записались на прием к врачу? *
6. Срок ожидания приема у врача, к которому Вы записались (устанавливается в соответствии  с территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи) *
7. Врач Вас принял во время, установленное по записи? *
8. Вы удовлетворены условиями пребывания в медицинской организации? *
Что не удовлетворяет?
Заполните это поле, если вы ответили "Нет" на предыдущий вопрос.
Clear selection
9. Перед посещением врача Вы заходили на официальный сайт медицинской организации? *
Заполните это поле, если вы ответили "Нет" на предыдущий вопрос.
Удовлетворены ли Вы качеством и полнотой информации о работе медицинской организации и порядке предоставления медицинских услуг, доступных на официальном сайте  медицинской организации?
Заполните это поле, если вы ответили "Да" на предыдущий вопрос.
Clear selection
10. Перед посещением медицинской организации Вы обращались к информации, размещенной в помещениях медицинской организации (стенды, инфоматы и т.д). *
Заполните это поле, если вы ответили "Нет" на предыдущий вопрос.
Удовлетворены ли Вы качеством и полнотой информации о работе медицинской организации и порядке предоставления медицинских услуг, доступных в помещениях медицинской организации?
Заполните это поле, если вы ответили "Да" на предыдущий вопрос.
Clear selection
11. Вы знаете своего участкового врача (психотерапевта,психиатра, психиатра-нарколога), Ф.И.О., график работы, № кабинета и др.? *
12. Как часто Вы обращаетесь к участковому врачу? *
13. Вы удовлетворены обслуживанием у участкового врача (доброжелательность, вежливость)? *
14. Удовлетворены ли Вы компетентностью участкового врача? *
Заполните это поле, если  Вы ответили "Нет" на предыдущий вопрос.
Clear selection
15. Как часто Вы обращаетесь к другим специалистам (психолог, врач функциональной диагностики и др.) *
16. Вы удовлетворены обслуживанием  у этих специалистов (доброжелательность, вежливость)?
Clear selection
17. Вы удовлетворены компетентностью  этих специалистов?
Clear selection
Заполните это поле, если Вы ответили "Нет" на предыдущий вопрос.
Clear selection
18. Срок ожидания диагностического исследования (диагностические инструментальные и лабораторные исследования) с момента получения направления на диагностическое исследование (устанавливается  в соответствии с территориальной программой бесплатного оказания медицинской помощи)?
Clear selection
19. Вы удовлетворены оказанными услугами в медицинской организации? *
20. Рекомендовали бы вы нашу медицинскую для получения медицинской помощи? *
22. Оставляли ли Вы комментарий о качестве обслуживания в медицинской организации и о медицинских работниках организации в социальных сетях? *
23. Вы благодарили персонал медицинской организации за оказанные Вам медицинские услуги? *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy