ファクトチェック・イニシアティブ賛助会員入会申込書(法人・団体用)
★賛助会員は、NPO法人ファクトチェック・イニシアティブ(以下「FIJ」)の目的に賛同し、その事業を賛助するために入会する方をいいます。

★団体会員には、次のような特典があります。
・その団体の役員・常勤社員・職員は、FIJセミナー(1回3,000円相当、年4回予定)にいつでも参加できます。
・FIJセミナー以外のイベントも、遠方からの参加者(往復交通費が1人あたり3000円以上になる場合)は、無料または割引でご招待します。
・FIJ主催イベントのライブ配信やアーカイブ(記録映像)を視聴できます(一部を除く)。
・FIJ理事らと交流・情報交換できる会員限定オンラインサロンに参加できます。(いずれも本人識別可能なFacebookアカウントが必要)

★会費のお振込先
・みずほ銀行 渋谷中央支店(普)1869621「トクヒ)ファクトチェック イニシアティブ」

★その他は、会員規約、個人情報保護方針(プライバシーポリシー)をご確認ください。
・会員規約:https://docs.google.com/document/d/1o9EAgQOEobIummf7mwbx8zcCLERbJdY_zfC1nzrdoZY/edit?usp=sharing
・プライバシーポリシー:https://docs.google.com/document/d/1e472CVZ-j-pI7u3UE7oMuLPFBFB5TJFFIVSTUds53Y8/edit?usp=sharing

★寄付のお願い 〜認定NPO法人となるためにご協力ください〜
 FIJは将来的に税制優遇を受けられる認定NPO法人を目指しています。そのためには「2事業年度連続して3,000円の寄付者が平均100人以上」もしくは「経常収入に占める寄付金の割合が20%以上」という要件をクリアしなければなりません。そこで、年会費をお支払する際にあわせて3,000円以上の寄付をご検討いただけますでしょうか。
 ご理解とご協力のほどよろしくお願い申し上げます。
 →https://goo.gl/forms/BaKh1l7yNoExmY6E3

Email address *
入会申込書
NPO法人ファクトチェック・イニシアティブ 瀬川至朗 理事長

当社(団体)は、NPO法人ファクトチェック・イニシアティブ(FIJ)の目的に賛同し、その事業を賛助するために、以下のとおり入会を申し込みます。

入会申込日 *
年会費は事業年度(毎年1月1日〜12月末日)ごとに発生します。
MM
/
DD
/
YYYY
法人・団体の名称 *
Your answer
フリガナ
Your answer
所在地 *
Your answer
ご担当者名・役職名 *
Your answer
電話番号 *
Your answer
会社・団体・事業者の規模 *
中小企業法の定義に従って、いずれに当てはまるかをご選択ください(不明な場合は「その他」にご記入ください)。中小企業法の定義の詳細はこちらをご参照ください。→http://www.chusho.meti.go.jp/soshiki/teigi.html、http://www.chusho.meti.go.jp/faq/faq/faq01_teigi.htm
Captionless Image
口数 *
年会費は1口10万円です。中小企業法に定める中小企業(小規模企業者を除く)は5口以上、中小企業以外(中小企業より規模が大きい企業)は10口以上をお願いいたします。2口以上をお申込みの場合は「その他」に口数をご記入ください。寄付のみのお申込みはこちらのフォームをご利用ください→https://goo.gl/forms/k8HJTvXn9AbsscSl2
FIJオンラインサロンへの参加希望
会員である団体(法人)の役員、常勤社員・職員が対象になります。本人と識別できるFacebookアカウントが必要です。希望する方のお名前とFacebookアカウントのメールアドレスを1行ごとに記入してください。後からでも事務局にご連絡いただければ登録できます。
Your answer
お振込先(予定) *
・みずほ銀行 渋谷中央支店(普)1869621「トクヒ)ファクトチェック イニシアティブ」
お振込(予定)日 *
予定日はおおよそで結構です。実際にご入金が前後しても構いません。
MM
/
DD
/
YYYY
会員規約などの承諾 *
(1)会員規約の内容(https://docs.google.com/document/d/1o9EAgQOEobIummf7mwbx8zcCLERbJdY_zfC1nzrdoZY/edit?usp=sharing)、(2)いったん納入した会費は退会その他いかなる理由であれ返金しないことを、ご承諾いただけますでしょうか。
FIJへのご連絡・ご意見など
領収証発行ご希望の場合はこちらにご記入ください。
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms