Ankieta zgłoszeniowa na rok szkolny 2019/2020
do Pierwszej Społecznej Szkoły Polskiej w Austrii
Pierwsza Społeczna Szkoła Polska w Austrii
Film o naszej szkole i projekcie "Latająca szkoła".
Polonijny Klub Malucha - film przedstawiający zajęcia żłobkowe
Zgłoszenie do *
Required
Czy dziecko rozumie język polski? *
Required
Nazwisko i imię dziecka: *
Your answer
Data urodzenia dziecka (dd.mm.rrrr): *
Your answer
Nr ubezpieczenia dziecka: *
Your answer
Adres zamieszkania dziecka (ulica, nr, kod poczt., miejscowość): *
Your answer
Imię i nazwisko matki/opiekunki prawnej:
Your answer
Numer telefonu matki/opiekunki prawnej:
Your answer
Adres emailowy matki/opiekunki prawnej:
Your answer
Imię i nazwisko ojca/opiekuna prawnego:
Your answer
Nr telefonu ojca/opiekuna prawnego:
Your answer
Adres emailowy ojca/opiekuna prawnego:
Your answer
Wszystkie osoby uprawnione do odbioru dziecka łącznie z rodzicami/opiekunami prawnymi (imię i nazwisko, kim dana osoba jest) *
Your answer
Stan zdrowia dziecka/choroby *
Your answer
Zainteresowania/hobby/szczególne osiągnięcia *
Your answer
Niniejszym potwierdzam, że zapoznałam/-em się z regulaminem szkoły i akceptuję jego postanowienia. *
Required
Imię i nazwisko osoby zgłaszającej: *
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service