Ankieta wychowawczo-profilaktyczna
Jestem uczniem klasy *
Podaj swoją płeć *
Do kogo zwróciłbyś się o pomoc w sytuacji trudnej *
Required
Które z niżej wymienionych zachowań dotyczą Twojej osoby? *
chodzę na wagary
niszczę mienie społeczne, cudzą własność
dokonuję samookaleczenia
rozwiązuję konflikty stosując przemoc
nie dotyczy
Wiersz 1
Czy przeżywasz sytuacje trudne związane z:
Uważam, że:
dobrze funkcjonuję w grupie rówieśniczej
potrafię rozpoznawć i wyrażać emocje
radzę sobie w sytuacjach trudnych
wyznaczam i realizuję cele życiwe
tak
nie
czasami
nie wiem
Oceniam siebie jako osobę wartościową: *
Jak oceniasz swój stosunek do nauki szkolnej? *
W jakim stopniu niżej wymienione czynniki wpływają na zdrowie człowieka?
nie ma wpływu
w niewielkim stopniu ma wpływ
ma duży wpływ
nie wiem
odżywianie
aktywność fizyczne
relaks i odpoczynek
pozytywne myślenie
stres
badania profilaktyczne
uzależnienia, nałogi
Czas wolny poświęcam na: *
Required
Ile czasu spędzasz dziennie korzystając z nowoczesnych technologii informacyjnych *
W jaki sposób wykorzystujesz zasoby Internetu? *
Required
Czy korzystanie z mediów cyfrowych niesie różne zagrożenia?
Znam zasady bezpiecznego korzystania z Internetu: *
Czy doświadczyłeś przemocy lub agresji podczas korzystania z Internetu: *
Czy doświadczyłeś przemocy lub agresji ze strony:
osób z kręgu Twojej rodziny
osoby obcej
rówieśników w szkole
tak
nie
Czy w ciągu ostatnich 3 miesięcy zdarzyło Ci się zażywać niżej wymienione substancje:
czasami
często
nie
papierosy
alkohol
dopalacze
narkotyki
sterydy anaboliczne
leki uspakajające (bez zaleceń lekarza)
inne substacje odurzające
Czy w/w substancje mają negatywny wpływ na zdrowie fizyczne, psychiczne oraz funkcjonowanie społeczne człowieka. Jeśli tak podaj przykład *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Zespół Szkół Zawodowych Nr 2 w Starachowicach. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms