Formulario inscripción Club Baloncesto La Mojonera temporada 2022 / 2023
Por favor rellena el formulario con todos los datos que te solicitamos . Gracias.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
NOMBRE JUGADOR/A *
APELLIDOS JUGADOR/A *
FECHA NACIMIENTO *
MM
/
DD
/
YYYY
DNI / NIE / PASAPORTE DEL JUGADOR/A SI TIENE.
SEXO *
CATEGORIA *
CENTRO EDUCATIVO *
TELÉFONO MÓVIL DEL JUGADOR/A SI TIENE
E- mail del jugador/a
Nombre y apellidos del padre ( si el jugador es menor de edad)
Teléfono del padre
E mail del padre. Si es mayor de edad indicar de nuevo su email propio. *
Nombre y apellidos de la madre (si el jugador/a es menor de edad)
Teléfono de la madre
E mail de la madre. Si es mayor de edad indicar de nuevo su email propio. *

Expreso mi consentimiento para que pueda ser inscrito y soy consciente de los riesgos que esto puede implicar.
Hago extensible esta autorización al personal afecto al CB La Mojonera para que, en caso de máxima urgencia, con el consentimiento y prescripción médica oportuna, tomen las decisiones médico-quirúrgicas necesarias si ha sido imposible mi localización.

 Igualmente, concedo mi permiso a los organizadores del programa para usar la imagen, nombre y/o manifestaciones del deportista en televisión, radio, página web, periódicos y en cualquier medio y forma con el propósito de comunicar y promover los objetivos y actividades del programa, sin derecho por parte del participante a recibir compensación económica alguna.

*
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy