Сообщение о неисправности
Адрес неисправности *
Укажите адрес, по которому не работает наружное освещение (например: двор дома № 1 по ул. Фиолетовой)
Your answer
Описание неисправности *
Опишите неисправность (например: не работает освещение на двух опорах, повалена опора, разбит плафон)
Your answer
Укажите Ваши контактные данные *
Контактные данные необходимы для того, чтобы диспетчер мог оперативно выяснить технические подробности неисправности и проконтролировать работу аварийной бригады. Ваши контактные данные не будут переданы третьим лицам.
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service