Obtenir une cotation pour l'assurance santé
Afin de répondre efficacement et rapidement à votre demande, nous vous remercions de compléter l’ensemble des champs ci-dessous le plus précisément possible. Un membre de l’équipe de la Générale des Assurances vous contactera très prochainement pour vous donner l’ensemble des renseignements demandés.
Merci
On vous croit, on vous suit
Vous êtes
Nom ou raison sociale
Your answer
Adresse
Your answer
Email
Your answer
Numéro de Téléphone
Your answer
Secteur d'activité
Your answer
Taux de couverture
Nombre d'employés
Your answer
Nombre de conjoints
Your answer
Nombre d'enfants (âgés de moins de 21 ans; limite d'âge repoussé à 25 ans pour les scolarisés)
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms