Inschrijven doorlopend lidmaatschap M.C. Deurne
Lees de gebruiksregels voordat je de aanvraag invult.

Vanaf 2014 werken we met doorlopend lidmaatschap. Dit houdt in dat je lidmaatschap automatisch verlengd wordt na 31 december. Wil je het lidmaatschap opzeggen dan dient dit voor 1 december van het komende jaar te gebeuren.

Je dient zelf elk jaar voor je verzekering te zorgen. Dit kan door het aanvragen van een district licentie, KNMV startlicentie of MON licentie. De district licentie kan bij ons aangevraagd worden kijk hiervoor op de site bij lidmaatschap aanvragen. KNMV startlicentie en MON licentie kun je aanvragen bij de bonden, kijk op hun websites hoe die te verkrijgen zijn.

Let op zonder licentie kun je niet rijden, je bent dan niet verzekerd !

Door het invullen van onderstaand e-mail adres ontvang je altijd de juiste informatie van de club en een kopie van je aanmelding. Zorg dus dat jet het juiste e-mail adres invult.

Ik stem in met langs elektronische weg toegezonden berichten aan mijn e-mail adres, onder meer de uitnodigingen van de Algemene Ledenvergadering. Al onze informatie vindt plaats via e-mail. Je bent dan ook verplicht om het juiste e-mail adres in te vullen en geeft hiermee akkoord dat je de informatie ontvangt via e-mail. Mocht je e-mail wijzigen in de loop van het jaar geef dan het nieuwe aan ons door.

Email address *
Motorcross certificaat
Indien je niet in het bezit bent van een motorcross certificaat vul je bij motorcross certificaat "nieuw lid" in en krijg je in de een oproep om dit te behalen.

Heb je het cross certificaat bij onze club gehaald dan hoef je geen kopie op te sturen.
Heb je een MON-Licentie dan hoef je ook niet op te sturen.
Heb je het cross certificaat bij een andere club gehaald en is het nog niet opgestuurd naar ons dan kopie opsturen met duidelijke vermelding van je naam !!!

Gebruiksregels M.C. Deurne
Bij het aanvaarden van het lidmaatschap heeft u ervoor getekend de navolgende regels gelezen, begrepen en aanvaard te hebben en zich hieraan te zullen houden tijdens het gebruik maken van onze accommodatie.

1. U bent als licentiehouder verantwoordelijk voor het gedrag van uw begeleiders.
2. Het betreden van ons terrein geschiedt op eigen risico.
3. Uw begeleiders en uzelf, op het moment dat u niet rijdt, mogen zich niet bevinden op het circuit en of in de veiligheidszones.
4. Honden en andere dieren dienen aangelijnd te zijn.
5. U kunt organisator, uw collega rijder of de KNMV/MON niet aansprakelijk stellen voor schade die u oploopt door het zich niet houden aan bovengenoemde regels.
6. Bij vrije trainingen zijn er geen vlaggenisten op de baan, u traint voor eigen risico.
7. Om te mogen trainen is een KNMV Licentie of MON licentie verplicht. Op verzoek van de organisatie moet u deze kunnen laten zien. Licenties van andere bonden, Nederlands of buitenlands zijn niet geldig voor trainingen op KNMV circuits.
8. Het is verboden buiten de vastgestelde trainingstijden te crossen op het circuit.
9. Het is verboden buiten het circuit te crossen.
10. Op het rennerskwartier mag tijdens reguliere trainingen alleen stapvoets gereden worden.
11. Men dient tijdens de trainingen steeds de veiligheid van zichzelf en anderen in het oog te houden.
12. Beschermende kleding, goed passende helm en crosslaarzen zijn verplicht tijdens trainingen.
13. Men dient na afloop afval op te ruimen en mee te nemen.
14. Motoren t/m 85 cc mogen gebruik maken van de kleine baan, dus 125-250-500-4takt en quads mogen niet op de kleine baan rijden.
15. Indien er op zondag een wedstrijd is, kan er op de zaterdag ervoor niet getraind worden.
16. Milieu mat is verplicht, zowel bij wedstrijden als trainingen. Deze zijn verkrijgbaar bij bestuur.
17. Men dient ten alle tijden het advies van het bestuur/toezichthouders op te volgen.
18. Bij afwezigheid van bestuur zijn commissieleden en toezichthouders bevoegd tot nemen van beslissingen die opgevolgd moeten worden alsof er sprake is van bestuur.
19. U bent in het bezit van een motorcross certificaat
20. Door het betreden van dit terrein accepteert u het hierboven gestelde reglement.

Achternaam *
Your answer
Tussenvoegsel
Your answer
Voornaam *
Your answer
Voorletters *
Your answer
Mannelijk / Vrouwelijk *
Required
Adres *
Your answer
Huisnummer *
Your answer
Postcode *
5700 AA
Your answer
Woonplaats *
Your answer
Soort lid *
Required
Telefoonnummer *
0493-000000 / 06-00000000
Your answer
Geboortedatum *
MM
/
DD
/
YYYY
Motorcross certificaat *
Nieuwe leden moeten hun certificaat behalen voordat ze bij ons mogen rijden. Heb je een MON licentie dan heb je ook al een motorcross certificaat behaald. kies dan voor optie 2
Bond waar je rijdt *
Meerdere licenties graag aanvinken.
Required
MON licentienummer
Als je MON rijder bent graag licentienummer invullen zodat we dit kunnen controleren en zeker weten dat je het motorcross certificaat ook behaald hebt.
Your answer
Doorlopende machtiging *
Degene die in een commissie zitten moeten volledig hun lidmaatschap aanvragen. De club zorgt dat het juiste bedrag geincasseerd wordt. Clubsponsoren kunnen onderstaand hun faktuur adres invoeren.
Required
Clubsponsor faktuuradres
Indien je gekozen hebt voor clubsponsor dan ontvang je na incasso van bovenstaand rekeningnummer een sponsorfaktuur. Graag hieronder Naam bedrijf, adres, postcode en woonplaats vermelden en i.v.m. banner website adres vermelden of banner opsturen naar info@mcdeurne.nl
Your answer
IBAN nr (voorbeeld : NL13TEST0123456789 in hoofdletters) *
(bankrekeningnummer (IBAN, staat op je afschriften) Voor de clubsponsor het bankrekeningnummer waarvan het bedrag geincasseerd mag worden. Voor rijders uit het buitenland ook BIC Code invullen.
Your answer
Naam rekeninghouder *
Your answer
Incassant ID *
Selecteren voor incasso
Required
Akkoord verklaring incasso (geen incasso blokkade op de rekening) *
Required
Reglement *
Tevens verklaard hij/zij de gebruiksregels van M.C. Deurne (bovenaan dit formulier) te hebben gelezen en begrepen. Tevens accepteert hij/zij deze gebruiksregels en gaat akkoord met het per e-mail ontvangen van informatie.
Required
Privacyverklaring *
Privacyverklaring staat ook op de website van M.C. Deurne, onderaan. https://mcdeurne.nl/privacyverklaring-mc-deurne/
Required
Ouderverklaring indien jonger dan 18 jaar
naam ouder / voogd
Your answer
Basis Sportlicentie (voorheen district licentie)
Mocht je die nodig hebben vergeet die dan niet aan te vragen via de KNMV, Mijn KNMV en vermeld daarbij de naam van je club M.C. Deurne.

Zonder licentie ben je niet verzekerd en mag je niet rijden !!

Formulier insturen
Als je alles ingevuld hebt vergeet dan niet op insturen te drukken, je krijgt dan een bedank scherm ! Dan is je aanvraag ingestuurd !! Je ontvangt via het ingevulde e mail adres een kopie van je inschrijving.
De administratie stuurt nog een bevestigingsmail met meer informatie.
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms