冊子「津波から命を守るために」申込フォーム
この冊子を防災教育にお使いいただける方には、ご希望冊数をお送り致します。
以下の必要事項をご記入のうえ、お申し込みください。
また時期によっては、発送までに1週間~10日程度いただく場合もありますのでご了承ください。
お急ぎで日時指定を希望される方は、備考欄にその旨お書きくださいますようお願いいたします。
お名前
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所属
学校・団体・サークルなどでお申し込みの場合は記載してください。
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〒(例:112-0023  ハイフォンを入れて、半角でご記入ください)
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住所
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電話番号(例:03-1234-5678 ハイフォンを入れて、半角でご記入ください)
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メールアドレス
スマートサバイバープロジェクトよりご連絡を差し上げますので、book@sspj.jp からのメールを受け取れるように設定をしていただきますようお願い致します。 こちらからお送りするメールの受信が拒否されてしまった場合、冊子をお送りすることができません。 ご面倒をおかけいたしますが、どうぞよろしくお願い致します。
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ご希望の冊数
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公式サイトURL
学校・団体・サークルなどでお申し込みの場合、公式サイト・公式facebookページ、公式TwitterなどのURLをご記入ください。
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どのように冊子をご活用いただく予定か、具体的にご記入ください。
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この「冊子無料発送キャンペーン」の情報を、どこで知りましたか?
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備考
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「冊子をご活用いただいた方へのアンケート」を、後日メールにて送らせていただきます。お手数おかけ致しますが、冊子を読んだ感想、防災教育に使ってみた実感や、そこで得たノウハウなどをご記入いただき、ご返送ください。
このプロジェクトは防災教育の普及を目的としています。みなさまから寄せられるご意見を参考に、よりいっそうの普及のために役立てて参ります。 みなさまのご協力を宜しくお願い致します。
ご記入いただいた内容をご確認いただき、問題がなければ送信ボタンを押してください。
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