第75回日本公衆衛生学会総会 ポスター・チラシ設置依頼フォーム
会期中テイクフリーコーナーを会場内1ヵ所に設置をさせて頂きます。
本申込みフォームにてお申込みいただきましたら運営事務局より「通知メール」を配信いたします。
その際、送付方法をご案内いたしますので、ご確認くださいますようお願い申し上げます。
なお、ポスター・チラシは会期後、運営事務局にて破棄させていただきます、ご了承くださいませ。
貴学会名(催事名)
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貴会社名・団体名
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所属部署名
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担当者名
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メールアドレス
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電話番号 (ハイフンを入れてご記入ください)
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当日の緊急連絡先 (ハイフンを入れてご記入ください)
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送付内容
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ポスター
ちらし
送付部数
※予定数で結構です。 例:ポスター1部、チラシ50部
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備考
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