Inschrijven als begunstiger van de Vereniging Flevoparkbad
Vul onderstaand formulier volledig in en maak uw bijdrage over op de rekening van de Vereniging Flevoparkbad.
Verklaring begunstiger
Ik word tot wederopzegging begunstiger van de Vereniging Flevoparkbad.

De minimale bijdrage als begunstiger is 10 Euro.

Achternaam *
Your answer
Voornamen (voluit) *
Your answer
Roepnaam *
Your answer
Geboortedatum *
MM
/
DD
/
YYYY
Geboorteplaats *
Your answer
Nationaliteit
Your answer
Geslacht *
Adres *
Vul straat en huisnummer in, of postbus
Your answer
Postcode *
Your answer
Woonplaats *
Your answer
E-mailadres *
Your answer
Telefoonnummer *
Vul het telefoonnummer in waarop je overdag te bereiken bent
Your answer
Mijn bijdrage voor 2018 bedraagt ... *
Mijn IBAN rekeningnummer *
Vul het nummer in om administratieve controle te vereenvoudigen
Your answer
Naam rekeninghouder *
Vul de naam in om administratieve controle te vereenvoudigen
Your answer
Overmaking
Ik maak mijn bijdrage binnen 5 werkdagen over op

IBAN NL 30 INGB 000 636 0352
t.n.v. Vereniging Flevoparkbad, Amsterdam

onder vermelding van "Bijdrage begunstiger 2018”

Bevestiging
Na ontvangst van je overmaking , ontvang je van ons een bevestiging op het opgegeven e-mailadres.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.