GAZTE AISIALDIAK ALDE ZAHARREAN / COLONIAS DE VERANO PARA JÓVENES EN EL CASCO VIEJO
UDAKO AISIALDIA 2017
ABIZENAK/APELLIDOS
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IZENA/NOMBRE
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ADINA/EDAD
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JAIOTZE DATA/FECHA DE NACIMIENTO
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HELBIDEA/DIRECCIÓN
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POSTA KODEA/CÓDIGO POSTAL
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TELEFONOA/TELÉFONO
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POSTA ELEKTRONIKOA/ CORREO ELECTRÓNICO
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KUOTAK JANTOKI BARIK/ CUOTAS SIN COMEDOR
KUOTAK JANTOKIAREKIN / CUOTAS CON COMEDOR
EGONALDIA/ESTANCIA
Required
EGONALDI MOTA/TIPO DE ESTANCIA
ALERGIAK EDO INTOLERANTZIAK/ ALERGIAS O INTOLERANCIAS
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DIETA BEREZIA / DIETA ESPECIAL
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HEZKUNTZA BEHAR IZAN BEREZIAK / NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECIALES
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IGERI EGITEN DAKI / SABE NADAR
Umeak Kalean Elkarteari baimena ematen diot programa honen garapenean hartutako irudiak elkarteak antolatzen dituen ekintzak eta programazioak bere lokaletan zabaltzeko. / Autorizo a la Asociación Umeak Kalean a utilizar las imágenes tomadas en el desarrollo del programa para difundir sus propias actividades en sus locales
BESTELAKORIK / OTROS
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INSKRIPZIOAREKIN BUKATZEKO: Bankuan aktibitateen diru sartzea egiterakoan ,umearen izen-abizenak eta GAZTE agertu behar dira. Inskripzioarekin bukatzeko,sartu kuota KUTXABANK-eko kontu korronte zenbaki honetan: 2095 – 0119- 90-91-0903700-0
PARA CERRAR LA SOLICITUD: El ingreso de la cuota por esta actividad debe quedar registrado con el nombre y apellido del niño o de la niña seguido de GAZTE que participará en las colonias. Para formalizar la inscripción se debe abonar el importe correspondiente en el siguiente número cuenta en KUTXABANK: 2095 – 0119- 90-91-0903700-0
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