ประเมินความพึงพอใจในการให้บริการ รพ.สิโรรส Customer Satisfaction Survey OPD
โรงพยาบาลสิโรรสยะลา ขอขอบคุณที่ท่านได้ไว้วางใจเลือกรับบริการตรวจสุขภาพจากเรา เพื่อเป็นการพัฒนาการบริการให้ดียิ่งขึ้น ท่านสามารถให้ความเห็นและคำแนะนำติชมผ่านแบบฟอร์มด้านล่างนี้ ข้อมูลของท่านจะถูกเก็บบันทึกเพื่อนำไปพัฒนาต่อไป
Sign in to Google to save your progress. Learn more
ส่วนที่ 1 ข้อมูลทั่วไปของผู้ตอบแบบสอบถาม
เบอร์ติดต่อ/ LineID
 *
เพศ
อายุ
 *
จังหวัดที่ท่านอาศัยอยู่ปัจจุบัน
 *
ท่านรับบริการในลักษณะใด (เช่น ตรวจสุขภาพ แพทย์นัด ไม่สบาย รับยา หรืออื่นๆ)
 *
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms