Centre d'art Contemporain de Lacoux
ADHESION
NOM Prénom *
Mme/Mlle/M
Your answer
Adresse *
Your answer
Code Postal *
Your answer
Ville *
Your answer
E-mail *
Your answer
Montant de l'adhésion *
Prix libre (Suggestion: 15Euros) à faire parvenir par Chèque au Centre d'Art Contemporain de Lacoux L'école, Lacoux 01110 Hauteville-Lompnes
Your answer
S'agit-il d'un renouvellement ou d'une nouvelle adhésion? *
Confirmation *
Required
Sous quelle forme souhaitez vous être informé des activités du centre?
Souhaitez-vous également vous impliquer bénévolement dans les activités du centre?
Si oui, pour quel type d'activité?
Quelques exemples: permanences, vernissages, communication, maintenance....
Your answer
Avez-vous des remarques ou suggestions?
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms