Clínic Niara verano 2021
Ficha de inscripción a la actividad
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DATOS DEL NIÑO
Nombre y apellidos *
Fecha de nacimiento *
MM
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DD
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YYYY
Dirección (calle, número, piso, código postal y localidad): *
Semanas (si selecciona "madrugadores" o "XL", no olvide marcar "asistencia")
Asistencia (10:00-13:00) 40€/semana
Madrugadores (desde 8:30) +20€/semana
XL (hasta 14:30) +20€/semana
Semana 1: 28 junio a 2 junio
Semana 2: 5 al 9 julio
Semana 3: 12 al 16 julio
Semana 4: 19 al 23 julio
Semana 5: 26 al 30 julio
Otros datos
Centro Escolar *
¿Es socio de Niara? *
Deportes que practica *
Required
¿Juega en algún equipo?¿Cuál? *
Datos de interés, aclaraciones, propuestas para mejorar la actividad, etc.
DATOS DE LA MADRE O TUTORA LEGAL
Nombre y apellidos *
Teléfono de contacto: *
DATOS DEL PADRE O TUTOR LEGAL
Nombre y apellidos *
Teléfono de contacto: *
¿Cómo ha conocido el Clínic de Niara? *
Avisadme para la próxima *
Autorización *
Precio
El importe de la inscripción se abonará vía transferencia bancaria. El número de cuenta bancaria y la confirmación de la plaza se enviarán personalmente a la dirección email facilitada en un plazo de 24h. Agradecemos recibir copia del justificante de pago por mail a niara@niara.es.

Los datos facilitados serán incorporados a nuestra base de datos a fin de garantizar el buen funcionamiento del Clínic deportivo y la comunicación. Usted podrá acceder, cancelar o rectificar sus datos según la Ley orgánica 15/1999, por correo postal dirigido a Asociación Juvenil Niara. C/Barcelona, 6 47008 Valladolid.
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