Imię i Nazwisko/Full name *
Your answer
nr albumu/ student card's number *
Your answer
Data urodzenia/ Date of birth *
MM
/
DD
/
YYYY
Miejsce urodzenia/ Place of birth *
Your answer
Numer PESEL/ Personal identication number (Polish citizens only!) *
Your answer
Seria i numer dowodu osobistego/ CITIZEN CARD OR PASSPORT Nº *
Your answer
Miejsce zamieszkania/ Place of residence *
Your answer
Kod pocztowy/ Postal code *
Your answer
Adres zamieszkania/ Current address *
Your answer
Telefon komórkowy/ Phone number *
Your answer
Adres e-mail/ E-mail address *
Your answer
Powtórz adres email/ Please repeat your e-mail address *
Your answer
Uczelnia, na której studiujesz/ Name of your university *
Jednostka, na której studiujesz/ Your faculty *
Your answer
Kierunek studiów/ Field of studies *
Your answer
Rok studiów/ Year of studies *
Rozmiar koszulki/ T-shirt size *
Jak się dowiedziałeś/aś o wyjeździe?/ How did you get to know about Campus Zimowy UW *
Transport *
Czy zabierasz swój sprzęt narciarski?/ Are you taking your own ski or snowboard? *
Czy jesteś na coś przewlekle chory/a?/ Do you suffer from any illnesses? *
Your answer
Czy przyjmujesz jakieś leki?/ Do you take any medicines? *
Your answer
*
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w powyższym formularzu przez Zarząd Samorządu Studentów UW na potrzeby wyjazdu./ I agree to process of my personal data contained in this form by The University of Warsaw Students' Union *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Uniwersytet Warszawski. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms