Přihláška na MULTISPORTOVNÍ PŘÍMĚSTSKÝ TÁBOR, OPEN GATE 2021
Termín: 5.-9.7.2021
Místo: Areál školy Open Gate v Babicích u Říčan

TÁBOR JE URČENÝ POUZE PRO DĚTI 3-6 LET

CENA: 3.000 Kč na účet 2201066988 / 2010 s označením platby "Jméno, tábor Open Gate 2021" do poznámky.

OBSAHUJE: STRAVOVÁNÍ VE ŠKOLNÍ JÍDELNĚ - ANGLICKÁ SNÍDANĚ, BOHATÉ OBĚDOVÉ MENU, + 2X DENNĚ SVAČINA + PITNÝ REŽIM, KAŽDÝ DEN 2 SPORTOVNÍ A 2 TVŮRČÍ BLOKY.
MULTISPORTOVNÍ PROGRAM ZAHRNUJÍCÍ ATLETIKU, OBRATNOSTNÍ A MÍČOVÉ HRY, PLAVÁNÍ, JÍZDY NA KONÍCH, ATD.. TAKŽE HLAVNĚ ZÁBAVA A NEZAPOMENUTELNÉ VZPOMÍNKY.

Harmonogram dne i další detailní informace včas doplníme přihlášeným.
V případě dalších dotazů pište na: sekretar@rugbybabice.cz

Upozornění:
Sportovní akce mohou být fyzicky i psychicky náročné. Můžeme se setkat se spoustou obvyklých i méně obvyklých činností a situací. Pro zajištění bezpečnosti a předcházení potencionálně rizikovým situacím je nutné, abychom znali zdravotní stav každého účastníka. Program akce podle toho následně můžeme uzpůsobit případným zdravotním omezením. Informace, které nám prostřednictvím tohoto dotazníku poskytnete, považujeme za důvěrné, a budou sloužit pouze potřebám osob určeným jako vedoucí akce nebo osobám určeným k zajištění poskytnutí první pomoci. INFORMACE BUDOU V SOULADU S PRÁVNÍMI PŘEDPISY PO SKONČENÍ AKCE SKARTOVÁNY. OTÁZKY, KTERÉ OBSAHUJÍ CITLIVÉ INFORMACE JSOU DOBROVOLNÉ. NICMÉNĚ V PŘÍPADĚ, ŽE DOJDE KE ŠKODĚ NA ZDRAVÍ ČI MAJETKU VINOU NEPOSKYTNUTÍ TĚCHTO INFORMACÍ, NENÍ KLUB ANI DALŠÍ NA AKCI SE PODÍLEJÍCÍ SUBJEKTY ZA TYTO ŠKODY ODPOVĚDNÝ.
Email address *
Jméno účastníka: *
Datum narození: *
Jméno zákonného zástupce: *
Telefonní číslo na zákonného zástupce: *
Následující položky prosím vyplňte dle zdravotního stavu účastníka akce.
OBĚHOVÉ PROBLÉMY (srdeční problémy, operace srdce, vysoký nebo nízký tlak) - NE / ANO - JAKÉ?
DÝCHACÍ PROBLÉMY (Astma, bronchitidy, záněty plic a jiná onemocnění) - NE / ANO - JAKÉ?
ZAŽÍVACÍ PROBLÉMY (Crohnova choroba a jiná onemocnění) - NE / ANO - JAKÉ?
DIABETES MELLITUS (cukrovka)
PSYCHICKÉ OBTÍŽE (strach z výšky, uzavřeného prostoru, tmy, úzkostné stavy) - NE / ANO - JAKÉ?
Péče psychologa nebo psychiatra v posledním roce?
Pokud jste u předchozí otázky odpověděli ANO, rozepište prosím podrobněji (co konkrétně, příznaky, omezení atd.):
Závažná životní událost v poslední době (úmrtí v rodině, rozvod, citlivá témata…)
Pokud jste u předchozí otázky odpověděli ANO, rozepište prosím podrobněji (co konkrétně, příznaky, omezení atd.):
POTRAVINOVÁ OMEZENÍ – ALERGIE NA POTRAVINY? - NE / ANO - JAKÁ?
JINÁ ZDRAVOTNÍ OMEZENÍ, PŘÍZNAKY, POŽADAVKY - NE / ANO - JAKÁ?
ALERGIE NA LÉKY? - NE / ANO - JAKÁ?
ÚČASTNÍK AKCE UŽÍVÁ LÉKY PŘEDEPSANÉ LÉKAŘEM - nepožaduji kontrolu podávání - NE / ANO (název léku, frekvence podávání a podávané množství)
SOUHLASÍM, V PŘÍPADĚ POTŘEBY, S PODÁNÍM VOLNĚ PRODEJNÝCH LÉKŮ (v případě např. zvýšené teploty, zažívacích potížích, mírných bolestech a pod.)?
Podrobnější informace o Vašem zdravotním stavu, případně další informace, které považujete za důležité, můžete uvést zde:
Souhlas s účastí, zpracováním osobních údajů, fotografií a videí a plná moc.
Souhlasím, aby se moje dítě zúčastnilo MULTISPORTOVNÍHO PŘÍMĚSTSKÉHO TÁBORA v Open Gate, Babice, Česká republika, a to ve dnech od 5. do 9. července 2021. Tímto uděluji plnou moc každému z trenérů a členů realizačních týmů Rugby Babice a zaměstnancům školy Open Gate přítomných na kempu, aby po dobu soustředění v mém zastoupení rozhodoval o mém dítěti v souvislosti s táborem. (včetně udělení případných souhlasů k akutnímu lékařskému ošetření atd.). *
Uděluji tímto souhlas Sportovnímu klubu Babice, z.s., se sídlem Ke Hřišti 307, 251 01 Babice, jakožto pořadateli kempu a současně provozovateli webových stránek www.rugbybabice.cz, Facebookového profilu www.facebook.com/RUGBYBABICE/, Instagramového profilu https://www.instagram.com/rugbybabice/, YOUTUBE kanálu https://www.youtube.com/user/volenet, aby ve smyslu zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů (dále jen "zákon o ochraně osobních údajů") a následně zákona o GDPR zpracovával tyto osobní údaje mého nezletilého dítěte: *
ANO
NE
Fotografie a videa z Multisportovního příměstského tábora 2021
Osobní a zdravotní údaje obsažené v tomto formuláři
Prohlašuji, že jsem dotazník vyplnil/a pravdivě. *
Required
*
MM
/
DD
/
YYYY
Jméno zákonného zástupce, který formulář vyplnil: *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy