敏惠牙體技術科自學教室/貴重儀器借用表單
如有實驗進度未完成或想留至實驗室複習功課者,均可以預約。
欲進入使用自學教室所有人皆線上登記,符合實驗室規定。預約者請三天前線上預約自學工作室,如臨時有事,務必事先告知。
自學教室課後( 16:40-18:20 )開放每個禮拜一、三   。 自學教室開放週次為4.5.6.7.10.11.12.13.14.15   (禮拜一下午時段皆不開放)。
教室登記若有牴觸,使用順序1.招生、2.技藝課程、3.計畫或活動、4.自學教室(三天前務必線上登記)

課間時,請依照上課時間進入教室,如同上課不可中途離開及使用3C產品。
課後16:40進教室,18:20打掃,18:30離開教室,其餘時間不得離開
下課前請務必進行打掃工作(填表者皆為清潔者管理者)。如有未清掃情況及問題,則將額外增加維護實驗室一次,嚴重者停自學教室兩個月

使用自學工作室,請遵守實驗教室使用規定,學生若未能於規定時限內完成懲處內容,依「敏惠醫護管理專科學校學生獎懲辦法」及「敏惠醫護管理專科學校牙體技術科自學工作室管理辦法」辦理。
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Email *
請確實遵守以下規範
敏惠醫護管理專科學校牙體技術科自學工作室管理辦法 *
班級(可以複選) *
Required
姓名 *
聯絡電話 *
請寫正確手機號碼
借用日期 
(自學較室於第1.2.8.9.16.17.18週次不開放使用。W一下午時段不開放使用。)
*
MM
/
DD
/
YYYY
借用時段 (自學較室於第1.2.8.9.16.17.18週次不開放使用。W一下午時段不開放使用。)(目前只開放課後)(第一至八節若有需要,要班級為單位提出特殊需求申請) *
Required
使用自學教室人數 *
需使用自學教室人員姓名 *
所有進入者皆須登記與此表格,請輸入座號、姓名,若未登記擅自進入查屬實者警告乙支。
需借用設備(請寫全名)(若無需填無) *
需借用設備(請勾選)(若無須請勾選無)  (可複選) *
(請選取須借用設備器材請勿填寫數量,數量會依授課人數發放)
Required
需至設備組預約/其他(麻煩在此填寫設備與數量),上述沒有的設備也請填寫與此。 *
若無需請填寫無
是否已閱讀借用辦法 *
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