「ものづくり文化再発見!ウォーキング」 参加申込フォーム
2017年10月1日(日)開催「ものづくり文化再発見!ウォーキング」
「新旧の“絞り”の技、現代のものづくり現場をめぐり、山車まつりへ」の参加申込フォームです。
必要事項を入力後、個人情報保護方針をご確認のうえ、送信ボタンを押してください。

※申込人数が6名様以上の場合、6名様以降はテキストボックスにご入力願います。
※お申込みいただいた個人情報につきましては、ご本人への情報発信・傷害保険金
 請求手続きのために利用させていただきます。

お問合せ
当委員会の個人情報の取扱に関するお問合せは下記までご連絡ください。

「ものづくり文化再発見!ウォーキング」実行委員会事務局
〒453-0015 名古屋市中村区椿町16-8 ノノガワ名駅ビル8F
電話:052-459-0883 FAX:052-459-0884
ウェブサイト:http://www.kernel.co.jp/walking/

お申込代表者
お申込の代表者の方に後日参加証ハガキを郵送いたします。
氏名(例:再発見 太郎)
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フリガナ(例:サイハッケン タロウ)
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性別
年齢
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郵便番号(例:453-0015)
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住所(例:名古屋市中村区椿町16-18 ノノガワ名駅ビル8F)
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電話番号(携帯電話も可)
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メールアドレス
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参加回数
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