Formulario de Inscripción
Nos alegra que tu hija quiera comenzar su camino en el ballet. Completa la siguiente información para continuar con el proceso de matricula con el beneficio especial para niñas de 3 a 6 años del Ballet de Barranquilla.  
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Nombre completo de la alumna:
Lugar de nacimiento:
Nacionalidad:
Fecha de nacimiento:
MM
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DD
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YYYY
Edad:
Tipo de documento:
Documento de identidad:
Dirección de residencia:
Barrio:
Ciudad:
Parentezco del acudiente:
Teléfono celular del acudiente:
E-mail del acudiente:
Colegio dónde estudia:
Estatura actual:
Peso actual:
 ¿La estudiante ha realizado estudios de danza previamente?  
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En caso de responder “Sí”, por favor indique la institución donde estudió:
Tiempo aproximado de estudio:
Tipo de sangre de la alumna:
¿Es alérgica a algo?
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Si la respuesta es "Sí", especifique:
¿Es alérgica a algún medicamento? Especifique:
¿Tiene alguna lesión de tipo muscular? Especifique:
¿Tiene alguna lesión de tipo óseo? Especifique:
Nombre completo de la madre:
Empresa donde trabaja:
Cargo:
Teléfono fijo:
Teléfono celular:
Nombre completo del padre
Empresa donde trabaja:
Cargo:
Teléfono celular:
Entidad de salud a la que está afiliada:
¿Es EPS o Prepagada?
AUTORIZACIÓN: Autorizo a la Fundación Ballet de Barranquilla la toma y usos de fotos y vídeos de la niña aquí inscrita, durante el proceso de clases, ensayos, presentaciones, para uso publicitario de la institución en distintos medios (análogos y digitales)
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