FORMULIR PENDATAAN MASA MATSAMA PESERTA DIDIK BARU MAN KOTA KUPANG 2020/2021
Formulir Pendataan Peserta Masa Ta'aruf Siswa Madrasah (MATSAMA) MAN Kota Kupang, Silahkan di isi sesuai pendataan yang di minta.... Rencana Kegiatan di mulai pada 13 Juli 2020 - menggunakan sistem Daring ( jarak jauh ) dan VIDEO CONFERENCE dengan applikasi TELKOMSEL CLOUDX :
https://play.google.com/store/apps/details?id=com.metaswitch.cp.Telkomsel_12501&hl=en
dan ZOOM
https://zoom.us/signin
* Required
Kode PPDB
*
Kode Aktivasi PPDB dengan format PPDB-XXXXXXXXXXXXX dari awal pendaftaran
Your answer
Nama Lengkap
*
Nama sesuai ijazah, isi dengan huruf biasa - contoh : Muhammad Adha
Your answer
Tempat Lahir
*
Tulis tempat lahir sesuai ijazah
Your answer
Tanggal Lahir
*
MM
/
DD
/
YYYY
Jenis Kelamin
*
Choose
Laki-Laki
Perempuan
Pernah Jadi Pembawa Acara ?
*
Jika anda pernah menjadi Pembawa Acara / MC Kegiatan Sekolah ataupun lainnya
Pernah
Belum Pernah
Pernah Jadi Qori/Qori-ah ?
*
Jika anda pernah menjadi Qori/Qori-ah ataupun saritilawah Kegiatan Sekolah ataupun lainnya
Pernah
Belum Pernah
Pernah Ikut Perkemahan ?
Belum Pernah
Jambore Cabang
Jambore Daerah
Jambore Nasional
JPAI Cup
Joint Camp
Alamat Terbaru (di Kupang)
*
Tulis lengkap sesuai KK ( misalnya Jl. Amabi ... RT.00/RW.00 Kelurahan Maulafa, Kec. Maulafa, Kota Kupang) jika di asrama ketik Asrama MAN Kota Kupang
Your answer
Asal Sekolah
*
Tulis dengan singkatan yang benar = misalnya SMPN 1 Kupang, MTsN Kota Kupang
Your answer
Minat Jurusan
*
Choose
IPA
IPS
BAHASA
KEAGAMAAN
Nomor HP
*
Nomor HP Pribadi atau Orang tua atau yang tinggal satu rumah
Your answer
Perangkat Digital yang dimiliki
*
HP Android
Laptop
Komputer/PC dengan koneksi internet
Lainnya
Tidak Punya
Required
Applikasi Wajib Di Install di HP/Laptop
*
bagi yang punya perangkat digital (HP/Laptop) Wajib Telkomsel CloudX dan ZOOM
Telkomsel CloudX ( Download di PLAY STORE)
ZOOM ( Download di PLAY STORE)
Tidak Punya Perangkat ( HP/Laptop)
Required
Mengikuti Kegiatan MATSAMA dengan cara
*
Bagi yang punya perangkat pilih opsi 1 (punya) yang tidak punya harus pilih beberapa opsi
Punya Perangkat
Pinjam Perangkat
Mengikuti secara bergantian perangkat
di Warnet
Sewa Perangkat
lainnya
Tahun Lulus SMP/MTs
*
Choose
2020
2019
2018
Nama Wali (di Kupang)
*
Jika tinggal dg ayah/ibu tulis salah satu NAMA
Your answer
Nomor HP Wali
*
Your answer
Alamat Wali (di Kupang)
*
ALamat Wali yang mewakili Urusan dengan sekolah yang domisilinya di kupang dan sekitarnya
Your answer
SARAN
Jika ada saran Buat Panitia PPDB tuliskan disini ( tidak wajib)
Your answer
Submit
Page 1 of 1
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
