テイクアウト注文フォーム
事前にこちらのフォーム、またはお電話(086-236-0165)でご予約いただけますと、
スムーズなお渡しが可能です。
ドリンクやスイーツをご注文の方は店頭にてご注文ください。
※当日の受取ご希望の方は17:00までにご予約をお願いいたします。
お受け取り希望日(土日祝を含む) *
MM
/
DD
/
YYYY
お受け取り希望時間(11:00〜18:00) *
Time
:
ご注文内容 *
※複数選択可/同じメニューを複数ご注文の場合は次の項目にメニュー名と個数をご記入ください。※価格は税別です。
Required
ご注文内容2
同じメニューを複数ご注文の場合はこちらにメニュー名と個数をご記入ください。
Your answer
お名前 *
Your answer
電話番号 *
Your answer
注文内容のご確認について *
Required
メールアドレス
Your answer
ご質問/ご要望などあればご自由にご記入ください。
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy