Formulario Para Asociarse a SADAM
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Requisitos Para Asociarse
Para ser Miembro Asociado se requiere:

Los interesados deben cumplimentar el formulario de "Solicitud de Ingreso" y enviar vía mail Currículum y fotocopia de:

a) Documento personal.
b) Título.
c) Matrícula.
d) 1 foto 4 x 4
Solicitud de Ingreso
Nombre y Apellido *
Your answer
Profesión *
Your answer
Fecha de Nacimiento *
MM
/
DD
/
YYYY
Edad *
Your answer
Sexo *
Your answer
Tipo y Número de Documento *
Your answer
Estado Civil *
Your answer
Nacionalidad *
Your answer
Dirección Particular
Calle, Número, Piso, Dto. *
Your answer
Provincia *
Your answer
C.P. *
Your answer
Ciudad *
Your answer
Localidad *
Your answer
Teléfono Particular *
Your answer
Cel. *
Your answer
Por quien es invitado/a:
Your answer
Forma de pago *
Título *
Your answer
Matricula N° *
Your answer
Expedido por Universidad de: *
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Lugar de Trabajo Principal:
Institución *
Your answer
Cargo *
Your answer
Dirección Laboral
Calle, Número, Piso, Dto. *
Your answer
Provincia *
Your answer
C.P. *
Your answer
Ciudad *
Your answer
Localidad *
Your answer
Teléfono *
Your answer
E mail *
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Nota
Me comprometo a efectuar los pagos en los lugares habilitados por la ASOCIACIÓN ARGENTINA DE AUDITORÍA Y GESTIÓN SANITARIA.
Valor cuota societaria: $410.-
La solicitud de baja debe presentarla en la ASOCIACIÓN ARGENTINA DE AUDITORÍA Y GESTIÓN SANITARIA por correo electrónico o personalmente, antes del día diez de cada mes. De no cumplir con este requisito se facturará el siguiente mes, dicha baja no estará efectivizada, si se encontrara en mora con los pagos.

Me notifico y acepto que esta solicitud está sujeta a la aprobación previa de la Comisión Directiva, quien no la otorgará si no cumple con los requisitos solicitados.
Adhesión a Débito Automático
Por la presente solicito a la ASOCIACIÓN ARGENTINA DE AUDITORÍA Y GESTIÓN SANITARIA. que los importes correspondientes a la facturación de su cuota societaria sean debitados de mi tarjeta cuyos datos se detallan a continuación.
Dichos débitos se originan en una relación con. ASOCIACIÓN ARGENTINA DE AUDITORÍA Y GESTIÓN SANITARIA, de la cual el ente recaudador no participa. Todo reclamo por discrepancia con la facturación debitada será efectuada por mi ante ASOCIACIÓN ARGENTINA DE AUDITORÍA Y GESTIÓN SANITARIA
Me comprometo a efectuar los pagos en los lugares habilitados por la ASOCIACIÓN ARGENTINA DE AUDITORÍA Y GESTIÓN SANITARIA., a tal fin, hasta que reciba la factura con la siguiente leyenda: A DEBITAR DE SU CUENTA. $410.- lo que significará que a partir de la misma me encuentro incorporado régimen de débito automático.
La solicitud de baja de débito automático debe presentarla en ASOCIACIÓN ARGENTINA DE AUDITORÍA Y GESTIÓN SANITARIA por correo electrónico o personalmente antes del día diez de cada mes. De no cumplir con este requisito se facturará por débito automático el siguiente mes. Dicha baja estará efectivizada cuando se elimine de la factura la leyenda mencionada anteriormente.
Me notifico y acepto que esta solicitud está sujeta a la aprobación previa del ente recaudador, quien no lo otorgará si mi tarjeta hubiese sido cancelada, no estuvieses vigente o me encontrara en mora con los pagos.
Tarjeta de crédito:
Nº de Tarjeta:
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Fecha Vencimiento:
MM
/
DD
/
YYYY
Nombre del Banco:
Your answer
Si Ud no es el titular de la tarjeta de crédito, por favor complete los siguientes datos:
Nombre y Apellido del Titular de la Tarjeta:
Your answer
Domicilio, Localidad y C.P. del Titular de la Tarjeta:
Your answer
Teléfono del Titular de la Tarjeta:
Your answer
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