Formulir Pengaduan Kekerasan di Lingkungan Pendidikan
Gunakan Formulir ini untuk melaporkan indikator, pengungkapan, atau kekhawatiran mengenai kemungkinan pelecehan atau kekerasan. Saat Anda membuat laporan, Anda tidak sedang menuduh, Anda hanya meminta agar dilakukan pelayanan profesional.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
*Informasi dalam formulir ini akan dibagikan kepada Koordinator Tim Sekolah Ramah Anak di SAB.
*Semua data yang diserahkan akan dijaga kerahasiaannya kecuali pengungkapan diperlukan untuk melindungi orang
yang rentan atau diwajibkan oleh hukum.
*Koordinator Keselamatan Anak akan mengonfirmasi penerimaan informasi rahasia ini dalam waktu 24 jam setelah penyerahan. Jika Anda tidak menerima konfirmasi dalam waktu 24 jam, harap menghubungi pihak sekolah.
ISIKAN DATA DIBAWAH INI
Nama yang membuat Laporan ini *
Kelas / Posisi *
No Whatsapp *
Apakah Identitas Anda Mau Dirahasiakan atau boleh diungkapkan ? *
Detai Kejadian
Silakan berbagi informasi sebanyak-banyaknya.
Sifat pelanggaran terhadap Kebijakan Keselamatan Anak dan Perlindungan Pribadi di sekolah:
Sebutkan Kekerasan yang dialami *
Required
Orang yang terluka *
Silakan berbagi informasi sebanyak-banyaknya.
Apakah Anda melaporkan sebuah insiden yang berpotensi melibatkan banyak korban? 
Nama Orang Yang terluka *
Sebutkan Nama Nama Pelaku beserta Kelas dan Alamatnya *
Silakan bagikan informasi sebanyak-banyaknya tentang kejadian yang Anda laporkan
Bagaimana Anda mengetahui informasi ini?
 *
Kapan kejadian itu terjadi ? *
MM
/
DD
/
YYYY
Perkiraan jam berapa itu terjadi ? *
Dilokasi mana kejadian itu ? harap yang spesifik *
Tolong jelaskan kejadiannya sedatail mungkin *
TERIMA KASIH SUDAH MELAPOR.
LAPORAN ANDA AKAN KAMI TINDAK LANJUT 1X24 JAM. 
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
GoogleForms
This content is neither created nor endorsed by Google.