Postulación Pequeños Científicos PentaUC Invierno 2019
El programa se realizará desde el 22 al 26 de julio de 9:00 a 13:00 horas, en el campus San Joaquín de la Universidad Católica de Chile
Nombre completo postulante (Nombres y apellidos) *
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RUN del postulante (sin puntos con guión, ejemplo 12435762-8) *
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Fecha de nacimiento del postulante *
MM
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DD
/
YYYY
El postulante vive fuera de la región metropolitana *
Si el postulante vive fuera de la región metropolitana, indique donde
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Ciudad en la que vive el postulante *
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Comuna en la que vive el postulante *
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Nombre del colegio del postulante *
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Indique la dependencia del colegio del postulante *
Edad que tendrá en julio de 2019 *
Grupo al que postula *
Indique el curso al que postula *
Indique si el postulante ha participado de alguna de las siguientes instancias *
Si postula a Pequeños Científicos con algún hermano(a) indique su nombre
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Nombre(s) y apellidos del apoderado responsable *
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Mail del apoderado responsable *
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Teléfono celular del apoderado responsable *
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Relación del niño con el apoderado responsable *
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