CAMPAMENTOS VERANO MUGITU UDALEKUAK
Rellena los datos solicitados y no te olvides de mandar la documentación requerida en las condiciones./ Bete zure datuak eta ez ahaztu balditzetan eskatzen diren dokumentuak bidaltzeaz.
Email address *
Nombre del participante/ Partaidearen izena *
Your answer
Apellidos / Abizenak *
Your answer
fecha de nacimiento/ jaiotze data *
MM
/
DD
/
YYYY
sexo / sexua *
¿Tienes alguna alergia y/o intolerancia? / alegia eta/edo intolerantziarenbat duzu? *
Required
Especifica cuales / esan zeintzuk
Your answer
¿Tomas algún medicamento? / medikamenturenbat hartzen duzu? *
Required
Especifica cuales / Esan zeintzuk
Your answer
DATOS DEL TUTOR / TUTOREAREN DATUAK
Nombre y apellidos del tutor / tutorearen izen abizenak *
Your answer
Numero de teléfono / telefono zenbakia *
este numero se utilizara para comunicar cualquier problema o necesidad durante el campamento / zenbaki hau erabiliko da kanpalekuan arazo edo beharren bat egonezkero.
Your answer
correo electrónico de contacto/ Kontaktu posta elektronikoa
Your answer
TARIFAS Y TANDAS / SALNEURRIAK ETA TXANDAK
Seleccionar alguno de los descuentos supone tener que enviar la documentacion que lo verifique / desconturenbat aukeratzek suposatzen du baieztatzen duen dakumentuak bidaltzea.
Selecciona la tanda / aukeratu txanda *
Tarifas / Salneurriak (condiciones apartado precios) *
Required
Información adicional / Informazio gehigarria
Si tienes algún otro dato de interés añádelo aquí / Gehitu hemen interesgarria izan daitezkeen beste datuak.
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service