Регистрационный лист прыжка

Я заявляю:
1. У меня нет скрытых заболеваний, которые могли бы повлиять на мою способность совершить прыжок. С перечнем медицинских противопоказаний, при которых нежелательно прыгать, ознакомлен(а)-
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Медицинские противопоказания для прыжков и полетов на веревке:
1. Опорно-двигательная система: травмы, позвоночника в прошлом, операции на позвоночнике, грыжи межпозвоночных дисков, сколиоз 3 степени, врожденные пороки развития позвоночника.
2. Сердечно-сосудистая система: врожденные и приобретенные пороки развития сердца, кардиостимулятор, нарушения ритма, артериальная гипертензия, гипертоническая болезнь 2-3 стадии, сердечная недостаточность.
3. Дыхательная система: бронхиальная астма смешанного генеза
4. Ранний послеоперационный период: 1-ые 1,5-2 месяца после операции
5. Миопия сильной степени, лазерная коррекция зрения.
6. Повышенное внутричерепное давление, эпилепсия
7. Тиреотоксикоз.
8. Беременность.
9. Психиатрические заболевания в стадии обострения: шизофрения, МДС и др..
10. Опущение почек 2-3 степени.
11. Сильные нервные расстройства.
12. Пребывание под влиянием алкоголя или наркотиков
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
2. Я не пребываю под влиянием алкоголя или наркотиков.
3. Мне исполнилось 18 лет или у меня есть согласие родителей.
4. Я обязуюсь следовать всем требованиям Организаторов, связанным с вопросами безопасности.
5. Организаторы не несут ответственность за возможную угрозу моему здоровью и имуществу, возникшую вследствие моей неосторожности, невыполнения требований инструкторов. Любые травмы или повреждения моего имущества, случившиеся вследствие указанных причин, являются моей личной ответственностью, и я не имею права требовать от организаторов какой-либо компенсации.
6. Я добровольно делаю взнос на финансирование уставной деятельности.
7. Я полностью прочитал(а) регистрационный лист прыжка и согласен(согласна) с его содержанием и заявляю, что все вышеуказанные сведения правдивы.
    This is a required question
    This is a required question
    This is a required question
    This is a required question
    This is a required question
    This is a required question
    This is a required question
    This is a required question
    This is a required question
    This is a required question