ลงทะเบียนตลาดนัดอุปกรณ์ออนไลน์

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

ตลาดนัดอุปกรณ์ออนไลน์ วันท1-15 พ.ค. 63

ชื่อ-นามสกุล: *

อายุ *

เบอร์ติดต่อ: *

Line ID: *

E-mail:

ทราบข่าวจาก *

สามารถตอบได้หลายข้อ

facebook : Chula.UDC

Line : Chula.UDC

เพื่อนหรือคนรู้จัก

Other:

Required

สนใจสินค้าและบริการประเภท *

สามารถตอบได้หลายข้อ

ราวพยุงและอุปกรณ์ในห้องน้ำ

ปุ่มกดสัญญาณฉุกเฉิน

รถเข็นและรถเข็นไฟฟ้า

Safety Floor พื้นกันลื่น

เฟอร์นิเจอร์สำหรับผู้สูงอายุ

ประตูและอุปกรณ์ล็อค

ลิฟต์บ้าน

โรงพยาบาลผู้สูงอายุและศูนย์เวชศาสตร์ฟื้นฟู

ศูนย์ฟื้นฟูสุขภาพและการดูแลผู้สูงอายุ

สหคลินิกกายภาพบำบัดและเวชศาสตร์ฟื้นฟู

อุปกรณ์ออกกำลังกายสำหรับผู้สูงอายุ

อุปกรณ์ช่วยเหลือต่างๆสำหรับผู้สูงอายุ

ทางลาดพับได้

ภาชนะและเครื่องครัวสำหรับผู้สูงอายุ

รองเท้าเพื่อผู้สูงอายุและรองเท้าเพื่อสุขภาพ

เข็มกลัดอัฉริยะตรวจจับการลื่นล้ม

ศูนย์รวมข่าวสารและกิจกรรมสำหรับผู้สูงอายุ

สีทาบ้าน

ชุดดูแลช่องปากผู้สูอายุ

Required

บุคคลที่ท่านซื้อสินค้าและบริการให้ *

สามารถตอบได้หลายข้อ

ตนเอง

บิดา มารดา

ครอบครัว / ญาติพี่น้อง

เพื่อน / คนรู้จัก

Other:

Required

โปรโมชั่นที่ทำให้ท่านตัดสินใจซื้อ *

สามารถตอบได้หลายข้อ

ยืมทดลองใช้สินค้าฟรี

บริการส่งฟรี

ส่วนลดราคาพิเศษ

ของแถม

Required

ระยะเวลาในการตัดสินใจซื้อ *

สามารถตอบได้หลายข้อ

ตัดสินใจทันที

1-7 วัน

มากกว่า 7 วัน

Required

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Forms