INSCRIPCIÓN 5ª EDICIÓN CAMPUS BAJO PIRINEO
La V edición del Campus de fútbol Bajo Pirineo se desarrollará del 4 al 8 y del 11 al 14 de agosto en el campo de fútbol de Sangüesa en horario de 10:00 a 13:00 horas y con servicio de autobús desde las localidades de Cáseda, Aibar, Liédena, Lumbier, Yesa y, en función de los inscritos, desde Vidangoz, Izalzu, Ochagavía, Ezcaroz, Esparza de Salazar, Güesa o Navascués.

De cara a formalizar la inscripción será necesario que, además de completar este formulario, nos enviéis por correo electrónico a la dirección campusbajopirineo@gmail.com el comprobante de pago de la cuota correspondiente. 

*En el caso de inscribir a dos o más herman@s, se ruega completar formularios diferentes.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Estoy inscribiendo a mi hij@ en el campus de fútbol Bajo Pirineo, el cual se va a celebrar en *
NOMBRE Y APELLIDOS *
FECHA DE NACIMIENTO del participante *
MM
/
DD
/
YYYY
TALLA camisetas,  a elegir entre L (adulto), M (16 años), S (15 años) 14-12 años, 11-9 años, 8-7 años ó 6-5 años. Este año cambiamos de modelo por lo que las tallas van por edades. *
Required
¿Jugador o portero? *
NOMBRE Y APELLIDOS PADRE/MADRE/TUTOR LEGAL *
Nº Teléfono principal  *
Segundo Nº de teléfono  (Sugerimos dos teléfonos de contacto)
Correo electrónico de contacto *
CUOTAS DE INSCRIPCIÓN. Indicar nombre y apellidos de participante como concepto. 
El número de cuenta al que realizar el ingreso es el siguiente:
ES82 2100 4300 4621 1509 8386

COMPLEMENTO DE 25€ POR PARTICIPANTE Y SEMANA para aquellos que utilicen el servicio de autobús desde cualquier localidad de la ruta del Valle del Salazar. 

A la cuota seleccionada para l@s niñ@s participantes que provengan de esas localidades, se debe añadir 25€ por niñ@ en el caso de venir una semana o 50€ en el caso de venir las dos semanas. Cualquier duda, podéis poneros en contacto con nosotros. 

DESCUENTO DE 5€ POR PARTICIPANTE Y SEMANA para aquellos participantes que sean abonados a las Instalaciones Deportivas del Cantolagua. 
 *
Captionless Image
¿Es el participante abonado a las Instalaciones Deportivas del Cantolagua? Si es vuestro caso, a la hora de realizar el pago debéis descontar de la cuota seleccionada 5€ por semana.  *
Comprobante de pago. Para formalizar la inscripción solicitamos recibir el comprobante del pago de la cuota correspondiente en la dirección de correo campusbajopirineo@gmail.com . 
CONCEPTO: Nombre y apellidos del niñ@ participante. 
A la mayor brevedad posible, os confirmaremos la correcta inscripción de vuestr@/s hij@/s. 
 *
En el caso de optar por autobús, pueblo de salida: *
OBSERVACIONES MÉDICAS (Alergias, medicamentos, otras)
AUTORIZACIÓN *
Captionless Image
DUDAS / CONSULTAS / ACLARACIONES
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms