Ficha de Anamnese Florais de Bach
Mônica Mota Wellness - CTSL-01294 / WTO- 1906

CNPJ 50.937.007/0001-02
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Qual o motivo principal que o (a) levou a buscar esse atendimento? Responda essa questão a nível emocional. *
 Do que necessito para minha autocura? Responda essa questão a nível emocional. *
 O que desejo para o meu equilíbrio pessoal? Responda essa questão a nível emocional. *
O que aconteceu comigo? Responda essa questão a nível emocional. *
Qual o meu problema atual? Responda essa questão a nível emocional e cotidiana.  *
Fale um pouco mais de você. *
Responda de forma objetiva, podendo complementar a resposta. Exemplo: Sim , eu tenho esse sintoma com muita frequência. Grupo do Medo.
1- Você tem sentimentos de apreensão e desconforto sem causa aparente?
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2- Você tem medo que algo ruim está para acontecer?
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3- Você acorda com medo e ansiedade do que o dia trará pra você?
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4-Você é inflexível para as coisas da vida, sempre procurando a perfeição?
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5- Você é muito rígido com você mesmo?
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6- Você tem medo de alguma coisa conhecida?
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7- Você é tímido e sente medo de tudo?
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8- Quando se defronta com algum medo se sente paralisado?
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9- Você tem medo de perder o controle?
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10- Você tem constantemente a sensação de que algo acontecerá para aqueles que você ama?
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Responda de forma objetiva, podendo complementar a resposta. Exemplo: Sim , eu tenho esse sintoma com muita frequência. Grupo da indecisão.
1- Você sempre questiona suas decisões e julgamentos?
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2- Você está sempre procurando conselhos e afirmação dos outros, duvidando de sua sabedoria?
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3- Você sempre muda de decisão porque não confia em si mesmo?
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4-Você está desmotivado com a sua vida?
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5- Você consegue se concentrar?
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6- Você fica sem coragem e deprimido quando as coisas não saem do seu jeito?
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7- Você não está contente com o seu estilo de vida, você não se sente realizado?
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8- Você se sente totalmente sem esperança, física e mentalmente?
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9- Você acredita que nada pode melhorar sua dor ou sofrimento?
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10- Você sente cansado para enfrentar o dia?
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Responda de forma objetiva, podendo complementar a resposta. Exemplo: Sim , eu tenho esse sintoma com muita frequência. Grupo Falta de interesse no presente.
1- Você dorme mais que o necessário?
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2- Você vive no passado, na nostalgia?
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3- Você está insatisfeito com as coisas que conseguiu?
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4-Você tem ambição mas não sabe como realizá-las?
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Você Para você tudo é um esforço na sua vida?
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6- Você se sente exausto e sem energia?
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7- Você tem pensamentos persistentes que tiram sua concentração?
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8- Você não consegue parar de pensar e isto tira o seu sono?
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9- Você está deprimido sem saber o porque?
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10- Você se sente triste sem motivo, mas melhora de repente?
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Responda de forma objetiva, podendo complementar a resposta. Exemplo: Sim , eu tenho esse sintoma com muita frequência. Grupo Solidão.
1- Você demonstra para os outros como sendo extremamente orgulhoso e superior?
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2- Frente às dificuldades, você tem a tendência de querer ficar só?
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3- Você lida com seu sofrimento em silêncio?
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4-Você prefere trabalhar sozinho?
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5- Você tende a fazer as coisas com pressa?
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6- Você está impaciente e irritado com os outros que fazem as coisas lentamente pra você?
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7- Você está totalmente concentrado em seus problemas ?
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8- Você fala muito e não está interessado nos que os outros tem a dizer?
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9- Você não gosta de ficar sozinho, está sempre procurando a companhia de outros?
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Responda de forma objetiva, podendo complementar a resposta. Exemplo: Sim , eu tenho esse sintoma com muita frequência. Grupo Sensibilidade a influências e opiniões.
1- Você esconde problemas atrás de um sorriso falso?
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2- Você está estressado devido a brigas, argumentos, porém sempre cede para evitar conflitos?
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3- Quando sente que a vida está pesada, você usa álcool, drogas ou pede ajuda para outras pessoas?
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4-Você é incapaz de dizer não às pessoas que constantemente impõe sobre você?
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5- Você sempre negligencia suas necessidades para agradar os outros?
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6- Você se deixa levar pelas influências externas?
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7- Você precisa se libertar de pequenas coisas que te impedem de melhorar sua vida?
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8- Você sente muito ciúme e raiva?
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9- Você confia nos outros?
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Responda de forma objetiva, podendo complementar a resposta. Exemplo: Sim , eu tenho esse sintoma com muita frequência. Grupo Desespero.
1- Você se sente inferior e sem coragem?
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2- Você se culpa por tudo que acontece errado, incluindo o erro dos outros?
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3- Você se sente carregado de tanta responsabilidade?
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4-Você sente que chegou no limite do que pode fazer?
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5- Você está abatido com algum trauma ou acidente que aconteceu em sua vida?
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6- Você está exausto, mas sente que tem que fazer de tudo?
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7- Você tem a sensação de muita responsabilidade e dever acima de tudo?
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8- Para executar uma tarefa você negligencia as próprias necessidades?
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9- Você se acha feio fisicamente?
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10- Você é obcecado por limpeza?
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Responda de forma objetiva, podendo complementar a resposta. Exemplo: Sim , eu tenho esse sintoma com muita frequência. Grupo Preocupação excessiva com o bem estar dos outros ( Controladores).
1- Você tem que se sentir útil?
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2- Você é possessivo pelos outros?
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3- Você sente que está tenso?
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4-Você tem opiniões fortes e as suas sempre estão certas ?
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5- Você tem que se sentir dominante?
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6- Você sente que precisa estar sempre certo?
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7- Você sente que precisa estar sempre certo?
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8- Você se sente perturbado com o hábito dos outros?
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9- Você se vê muito crítico e intolerante com o que as pessoas fazem de certo ou errado?
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Bom, chegamos ao final das nossas perguntas. É muito importante que estas  tenham sido respondidas com sinceridade e seu auto conhecimento. Caso seja necessário e/ou acredite que alguma resposta poderia ter sido diferente, solicite-me uma nova ficha.
É de suma importância a veracidade das respostas, pois, estas são o inicio base da sua Terapia Integrativa.

Com todo amor e carinho por você,

Terapeuta Mônica Mota.
CTSL-01294 / WTO-1906
Quem somos: Wellness = Bem Estar
Registro Nacional CTSL-01294
Registro Internacional WTO-1906
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