Inscription Rock School Médoc saison 2017/2018
Merci de remplir ce formulaire le plus précisément possible.
Les cours de musique reprendront la semaine du lundi 18 septembre.

UN FORMULAIRE PAR PERSONNE ET PAR INSTRUMENT

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Informations sur l'élève
Merci d'indiquer les informations sur l'élève et non sur ses parents.
Sexe *
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Prénom *
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Date de naissance
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Age *
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Informations sur la discipline
Discipline *
Niveau
Disponibilités
Merci d'indiquer le maximum de disponibilités (avec plus de 200 élèves nous ne pouvons pas faire un planning à la carte)
9h
10h
11h
12h
13h
14h
15h
16h
17h
18h
19h
20h
21h
Lundi
Mardi
Mercredi
Jeudi
Vendredi
Samedi
Informations de contact
Si mineur , merci d'indiquer le contact d'un parent.
Nom du représentant légale
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Prénom du représentant légale
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Numéro de rue *
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Nom de la voie *
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Code postal *
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Ville *
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Numéro de téléphone *
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Adresse mail *
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Lieu de cours
Vous pouvez choisir les deux si cela vous est égale
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Informations tarifaire
Un membre de l'équipe Rock School peut vous aider à remplir cette partie
Tarifs *
Rock School : 390€ - Second Instrument : 225€ - Instrument supplémentaire même famille : 230€ Rock Card - 250€ - Coaching : 615€ - Eveil & Petit Rocker : 180€
Réglement par *
J'ai pris connaissance et accepte le règlement intérieur *
J'ai notamment pris connaissance du fait que l'inscription et annuelle et qu'aucun remboursement en cours d'année n'est possible. La possibilité de régler en plusieurs fois est une facilité de paiement en aucun cas un abonnement mensuel.
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Remarques
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