Анкета
Приглашаем принять участие в опросе среди посетителей библиотек города Екатеринбурга.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Как часто Вы посещаете библиотеку? *
Выберите один вариант ответа
С какой целью Вы посещаете библиотеку? *
Выберите любое число ответов
Required
Какие направления мероприятий Вам были бы интересны? *
Выберите любое число ответов
Required
Какой формат мероприятий Вы предпочитаете? *
Выберите один вариант ответа
Лекции/мастер-классы каких специалистов Вы хотели бы посетить? *
Выберите любое число ответов
Required
Встречи на какие темы Вы бы посетили?
Используете ли Вы следующие способы сохранения здоровья? *
Выберите один ответ в каждой строке
Да
Нет
Затрудняюсь ответить
Отказ от курения
Отказ от употребления алкоголя
Потребление менее 5 грамм соли в день во всех блюдах
Потребление 400 грамм овощей, фруктов, зелени в день
Потребление менее 6 чайных ложек сахара/меда/варенья в день
Контроль артериального давления (норма – менее 140/90)
Контроль уровня сахара крови
Контроль холестерина
Пешие прогулки на свежем воздухе более 30 минут в день
Ежегодное флюорографическое обследование
Вакцинация
Регулярное прохождение диспансеризации
Сон 7-9 часов в сутки
Поддержание контакта с родными и близкими
Укажите Ваш пол *
Укажите Ваш возраст *
Укажите Ваше социальное положение *
Required
Укажите Ваш уровень образования *
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms