ご購入者のお名前をご記入下さい　　　　　漢字と（ふりがな） *

メインのお料理がローストポークの以下セットコースのご注文フォームです。⑴前菜⑵スープ⑶メインお肉料理(4)デザートです。1人前6500円（税込）。（＊下記の項目内でのチェック、選択は不要です。内容のご確認をいただき、ご希望のご注文数を次の質問の欄よりお選び下さい。）

ご注文はセットコースを何人前になさいますか？（4人前まで送料同一です）

金の井戸のお取り寄せのご利用は初めてですか？（前回と同じ送り先の場合はお届け先のご住所・お電話番号のご記入が不要になります） *

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お申込者と異なる場合にはお届け先のお宛名をご記入下さい。

お届け先のご住所（郵便番号必須と建物名まで）をご記入下さい。＊前回と同一住所のお申込者宛へお届けの場合は、省略可です。

お届け先のお電話番号をご記入ください。　＊お申込者と異なる方へのお届けの場合は必須

配達希望日時をお知らせ下さい。配達希望日付はご注文日翌日から、平日５日以降の日付にてよろしくお願い致します。お召し上がるタイミングに合わせて料理しご用意をさせて頂きます為、よろしくお願い申し上げます。

お振込者氏名カタカナ（お申込者と異なる場合必須）を教えてください。

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