САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ ЭКСПРЕСС РЕГИСТРАЦИЯ в AVON
СТАНЬ VIP КЛИЕНТОМ в AVON за 5 минут БЕСПЛАТНО!
ЗАПОЛНИ АНКЕТУ
СКИДКА на ПЕРВЫЙ ЗАКАЗ 30%
12 НЕДЕЛЬ СКИДОК и ПОДАРКОВ
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Ваш подарок за заказ от 999 рублей по 5 каталогу.
Ваши подарки за заказы от 1600 по следующим трем каталогам.
Серия и номер паспорта *
Код подразделения *
Выдан (дд/мм/гггг) *
Кем выдан: Заполняйте аналогично написанию в паспорте *
Индекс Пункта выдачи заказов *
Фамилия, имя, отчество *
Дата рождения в формате ДД/ММ/ГГГГ *
E-mail *
Адрес постоянного проживания (индекс, область, район, населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира) *
Адрес регистрации (индекс, область, район, населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира) *
Мобильный телефон: 8 - *
Был ранее оформлен Представителем *
Ссылка на страницу ВКонтакте *
Настоящим я подтверждаю достоверность указанных данных. Я понимаю и согласен (согласна) с тем, что, предоставляя персональные данные третьего лица, я несу личную ответственность за недостоверность таких данных и за несоблюдение требований Закона РФ от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms