大阪府障がい者舞台芸術オープンカレッジ2018 うずをつくる 【観覧無料】【事前申込】
総勢70名のパフォーマーから生まれる表現のうず
オンラインフォームでのお申込みについて
必要事項を入力し、ページ下部にある送信ボタンをクリックしてください。(ご応募の送信が完了しますと、「送信完了」のページ画面になります)

≪応募締切≫
10月20日(土)必着
応募多数の場合は抽選となります。当選者には、10月下旬頃より順次、郵送にてチケットをお送りします。落選の通知はいたしませんのでご了承ください。なお、障がいのある方のサポート席を優先して配席します。お席をお選びいただくことはできませんので、ご理解ください。

≪応募条件≫
1応募につき同伴者は2名までです。お席が必要な方はすべて(3歳以上の幼児を含む)同伴者としてご記入ください。
※介護(助)の必要な方は、必ず介護(助)者のご同伴をお願いします。
※介護(助)者の方は、同伴者の人数に含まれます。
障がいのある方を含む4人以上の団体でのお申込をご希望の場合は、別途お問合せください。団体申込の書式をお送りします。
※ご応募の際にご記入いただいた個人情報については、個人情報保護関係法令を遵守し、本事業の実施目的以外には使用いたしません。

申込者(代表者) 氏名【必須】 *
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フリガナ【必須】 *
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年齢 (半角英数)【必須】 *
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郵便番号 (半角英数 ハイフンなし) 【必須】 *
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住所1 (都道府県) 【必須】 *
住所2 (市区町村 丁 番地 マンション アパート名)【必須】 *
チケットを発送するのに必要です。お間違えがないようにご確認ください。
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電話番号 (半角英数 ハイフンなし)【必須】 *
お持ちでない方は000と入力してください。
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FAX番号 (半角英数 ハイフンなし)【必須】 *
お持ちでない方は000と入力してください。
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★1人目の同伴者についてお尋ねします
同伴者がいらっしゃる場合、氏名(フリガナ)・年齢を必ず入力してください。
1人目 同伴者 氏名(漢字)
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1人目 同伴者 氏名(フリガナ)
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1人目 同伴者 年齢(半角英数)
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★2人目の同伴者についてお尋ねします
同伴者がいらっしゃる場合、氏名(フリガナ)・年齢を必ず入力してください。
2人目 同伴者 氏名(漢字)
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2人目 同伴者 氏名(フリガナ)
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2人目 同伴者 年齢(半角英数)
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★障がいの有無(あり・なし)について
障がいの有無【必須】 *
申込者(代表者)・同伴者の障がいの有無について、いずれかをお選びください
(1)希望されるサポートについてお選びください
サポートを希望する方のみご記入ください。
ア. 手話通訳
イ. 要約筆記
ウ. 音声補聴
エ. 音声ガイド
オ. 点字プログラム
カ. 車いすでの来場
キ. 補助犬の同伴
ク. 3F鑑賞スペース
(2)車での来場希望
車での来場(障がい者専用)
当日のビッグ・アイ駐車場は障がい者専用となります。ビッグ・アイ発行の駐車証をお持ちの方のみ駐車できます。駐車場のご利用は抽選となります。
駐車場を希望しない
駐車場を希望する
障がいあり
特記事項
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入力内容の確認後、チェックボックスをチェックし、必ずページ下部にある「送信ボタン」をクリックしてください。 *
ご記入もれなどございませんか、いまいちど、入力内容をご確認ください。
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