以下の内容をよく読み、写真・映像等の撮影・掲載に同意いただける場合は各項目を入力の上、送信をお願いします。
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私は、貴社(株式会社ダイブ)に対し、サイト利用・広報・広告利用の為に行われた撮影において、私が写っている写真及び映像等を貴社が下記の利用目的と方法で使用することを承諾します。
写真及び映像等は貴社へ提供し、下記に定める範囲で使用している限り、(1)肖像権、プライバシー権、パブリシティ権等の一切の権利を行使しない事、(2)全身及び身体の一部を撮影した場合、撮影した作品の公表・使用・出版等一切の利用行為に関する許可を与える事、並びに(3)公表・使用等一切の利用行為にかかる写真、動画等の選択、創作・変形・合成等その作品の表現についての異議申し立てを一切行わず、著作権、著作者人格権等の権利の主張あるいは行使その他何らの請求も行わない事に、同意します。
【利用目的】
1. 撮影した写真及び映像等は、貴社及び貴社の関係会社（グループ会社）のサイト・広報・広告に使用し、これ以外の目的には使用いたしません。
2.写真及び映像等の使用期間はありません。
【保証】
本承諾書記載の内容に自ら同意する権限が有ることを保証いたします。
