JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Request Demo Aplikasi
Setelah mengisi formulir ini, kami akan menghubungi Anda via WhtasApp (dalam 1-3 hari) untuk konfirmasi jadwal.
Demo dilakukan via Google Meet.
Demo tidak dipungut biaya apapun.
Punya pertanyaan?
Hubungi kami via WhatsApp
(+62 811-841-335)
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
Nama Anda
Your answer
Email Anda
Your answer
Nomor WhatsApp
Your answer
Nama klinik
Your answer
Tipe klinik/faskes
Klinik umum
Klinik spesialis gigi
Klinik spesialis Ibu dan anak
Praktik mandiri
Klinik kecantikan
Apotek
Other:
Pilih tanggal demo
MM
/
DD
/
YYYY
Pilih sesi demo
Sesi tersedia:
- Hari Senin-Jumat: Sesi 1, 2, 3
- Hari Sabtu: Sesi 1
- Durasi sesi demo 1 jam
Sesi 1 (09:00-10:00 WIB)
Sesi 2 (10:00-11:00 WIB)
Sesi 3 (16:00-17:00 WIB)
Clear selection
Dari mana Anda mengetahui Aplikasi Klinik Pintar?
Google
Media sosial
Event
Asosiasi/komunitas
Other:
Clear selection
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of PT Medigo Teknologi Kesehatan.
Report Abuse
Forms