JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Inschrijving Hollebeke koerst!
Start van de wedstrijd: 11 september 2021 om 16u00
Adres: Hollebeke-Dorp 8902 Hollebeke
Neem contact met ons op via 0472/494675 of
info@koersduvels.be
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Required
Email
*
Your email
Naam
*
Your answer
Voornaam
*
Your answer
Geboortedatum
*
MM
/
DD
/
YYYY
Straat + nummer
*
Your answer
Postcode + gemeente
*
Your answer
E-mail
*
Your answer
GSM nummer
*
Your answer
Lid Cycling Vlaanderen
*
Ja
Neen
Required
Lidnummer Cycling Vlaanderen
Your answer
Ik verklaar hierbij geen medische aandoeningen te hebben die het deelnemen aan wedstrijdwielrennen zouden kunnen verbieden.
*
Ja
Required
Ik verklaar hierbij kennis te hebben genomen van het wedstrijdreglement, zie link:
https://docs.google.com/document/d/17wn9mr02Cmw7RbWZ_Yo9sVWgeJt48M48/edit?usp=sharing&ouid=112533563639220183828&rtpof=true&sd=true
Ja
Clear selection
Send me a copy of my responses.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
