Recueil de données

👋 Bonjour,

Afin d'assurer une gestion administrative optimale du club, nous vous invitons à compléter le formulaire suivant 📝, à remplir avant toute participation aux entraînements ⚽.

Pour rappel, chaque joueur est tenu de s'acquitter d'une cotisation 💶. Celle-ci couvre, entre autres, la redevance à la fédération 🏅, l'assurance fédérale 🛡️, le kit vestimentaire 👕, les entraînements 🏋️‍♂️, ainsi que l'accès à l'application Pro Soccer Data 📱.

Pour information, selon la mutuelle, une prise en charge partielle est possible (voir avec celle-ci).

Voici le processus en vigueur :

  • Remplir le formulaire : Ce formulaire est indispensable pour débuter les entraînements.
    ➡️ Ouverture d'un accès à PSD.
    ➡️ Participation libre et sans engagement aux entrainements (séance.s d'essai).
  • Accord pour l'inscription (du Club et du Joueur ou de son tuteur) :
    ➡️ Affiliation/transfert du joueur au club de l'AS Montigny.
    ➡️ Édition d'une facture pour le paiement de la cotisation (vous recevrez par email une demande de paiement).
    ➡️ Commande du Kit

Merci de votre collaboration 🤝, et à très bientôt autour du terrain ! 🌟

--- 

Si vous avez des questions,

- d'un point de vue sportif :
Abdi Bakkouche, directeur technique (RTFJ)
abdi@asmontigny.be
0488 64 72 15‬

- d'un point de vue administratif:
Franck Birette, RAFJ
rafj@asmontigny.be
0499 53 36 01

- d'un point de vue financier:
Michaël Dupont, président/CQ
michael@asmontigny.be
0495 28 29 92
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
NOM du JOUEUR *
Prénom du JOUEUR *
Numéro de téléphone du JOUEUR
S'il.elle en possède un
adresse email du JOUEUR
S'il.elle en possède une
Si vous souhaitez avoir plusieurs accès PSD, merci d'indiquer ci-dessous le nom, prénom, relation et email:
exemple:
Josette Dupuis, maman, josette.dupuis@gmail.com
Déjà griffon (membre de l'AS Montigny) *
Required
Joueur ou gardien ? (change le kit de base, voir ci-plus bas) *
lieu de naissance + nationalité *
exemple : Charleroi, Belge
date de naissance du joueur *
MM
/
DD
/
YYYY
Nom et prénom du PARENT (+ lien de parenté) *
exemple : Dupont Michaël (papa)
(l'adresse email indiqué en début de ce formulaire sera encodé avec ce parent)
Les N° de téléphone *
exemple : 0495 28 29 92
Adresse légale (n° de maison) *
exemple : 109
Adresse légale (rue) *
exemple : rue bois frion
Adresse légale (Code postal uniquement) *
exemple : 6110
Kit vestimentaire / Haut (Veste de training) *
Attention que la veste est uniquement disponible à partir de 128.
Vous pouvez voir tous les articles disponibles dans le kit ou/et en option sur notre site asmontigny.be
Kit vestimentaire / Haut (Maillot) *
Attention que le maillot de match est uniquement disponible à partir de 128.
Vous pouvez voir tous les articles disponibles dans le kit ou/et en option sur notre site asmontigny.be
Kit vestimentaire / BAS (pantalon de training) *
Vous pouvez voir tous les articles disponibles dans le kit ou/et en option sur notre site asmontigny.be
Kit vestimentaire / BAS (short) *
Attention que le short de match est uniquement disponible à partir de 128.
Vous pouvez voir tous les articles disponibles dans le kit ou/et en option sur notre site asmontigny.be
Pointure *
Kit vestimentaire - précision *
Nous attirons votre attention une nouvelle fois sur le fait que votre choix des tailles du kit est définitif. Soyez donc sûr de la taille que vous commandez. Aucune exception ne sera permise.

Un tableau des tailles est disponible en dessous du formulaire. 
Required
Personnalisation *
Par défaut, la personnalisation est comprise (10€). Votre enfant aurait alors indiqué sur ces affaires son prénom et la première lettre de son nom sur les éléments du pack.
Si vous souhaitez de cet avantage, indiquez ci-dessous OUI. A l'inverse, indiquer NON.
Required
Mutuelle *
Savez-vous que votre mutuelle prend en charge une partie de la cotisation de votre enfant ? Ceci nous permettra de vous imprimer le document ad hoc pour ce faire
Retour après activité sportive *
Required
Retour après activité sportive - personne(s) autorisée(s) *
Dans certains cas, les enfants doivent retourner spécifiquement avec l'une ou l'autre personne. Merci d'indiquer le nom, prénom, lien de parenté et numéro de téléphone de ou des personnes. Merci d'indiquer "Sans Objet" si vous ne souhaitez pas que des personnes, autre que les parents, soient autorisés à gérer le retour de votre enfant. 
Droit d'image *
Cette clause est obligatoire pour pouvoir valablement s'inscrire à l'AS Montigny.
Required
Droit d'image - utilisation *
Le club communique sur différents supports (réseaux sociaux, site internet, affiche, ...), nous aimerions utiliser les images récoltées à des fins promotionnelles pour le club (uniquement).

Cette clause est obligatoire pour pouvoir valablement s'inscrire à l'AS Montigny.
Required
Santé *
Merci d'indiquer d'éventuels problèmes médicaux qui nécessiteraient d’être connus du club (comme l'épilepsie, l'asthme, …). Il en est de même pour d'éventuels problèmes d’allergie. 
Vous pouvez indiquer "NEANT" si aucun problème médical et d'allergie ne doivent être connus par le club.
RGPD (Règlement général sur la protection des données)
Le club stocke sur format papier et/ou sous format digital les données relatives.

Comme le prévoit la loi, il est vous possible de consulter les informations stockées, de les modifier le cas échéant ou de les supprimer. L'asbl AS Montigny ne transmettra pas les informations vous concernant à des tiers. Les données récoltées sont exclusivement réservées à l'asbl AS Montigny.
Ecole fréquentée lors de l'année scolaire 2024/25
Commentaire(s) libre(s)
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy