FORM PENDAFTARAN TRY OUT UJIAN KOMPETENSI (UKOM) INTERNAL SARJANA GIZI KEDUA
Form ini merupakan form pendaftaran untuk mengikuti Try Out Ujian Kompetensi (UKOM) Internal Sarjana Gizi Kedua yang akan diselenggarakan pada hari Kamis, 6 September 2018 jam 08.00 - 10.30 WIB, di Ruang Auditorium GMK, Departemen Gizi Masyarakat, FEMA - IPB, Kampus IPB Darmaga, Bogor
Jika ada perubahan waktu pelaksanaan akan diinformasikan kemudian
Email address *
Identitas Peserta
Untuk nama peserta mohon diketik dengan huruf kapital hanya untuk huruf depan saja. Contoh: Abdullah Bin Nuh.
Bagian NIM atau Nomor Induk Mahasiswa diketik lengkap tanpa ada spasi antara huruf dan nomor. Contoh: I14170001
Tempat lahir diisi dengan asal kota kelahiran.
Data nama asal universitas lainnya wajib diisi jika asal universitas bukan IPB. Untuk nama universitas lainnya mohon diisikan dengan lengkap/tidak disingkat.
Data nomor handphone dan email mohon diisikan dengan nomor handphone dan email yang dapat dihubungi dan merespon segera.
Nama Lengkap *
NIM (Nomor Induk Mahasiswa) *
Tempat Lahir
Tanggal Lahir
MM
/
DD
/
YYYY
Asal Universitas *
Required
Nama Univeritas Lainnya
Nomor Handphone *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Additional Terms