Solicitud de Ingreso para Certificación en Mindfulness
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Fecha de Solicitud *
MM
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DD
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Datos Personales
Nombre Completo *
Sexo *
Lugar de Nacimiento *
Edad
R.F.C
CURP
Peso
Estatura
Tipo de Sangre
Estado Civil *
Domicilio Particular
Calle y número *
Colonia *
Ciudad/Estado *
País *
Código Postal
Teléfono (s) *
Celular
Correo electrónico *
Nombre de Skype *
Datos Generales
Profesión *
Grado académico *
Institución donde labora *
¿Ha practicado meditación? *
¿En qué institución? *
¿Qué tipo de meditación ha practicado? *
¿Durante cuanto tiempo? *
¿Ha participado en retiros de meditación? *
¿De qué tipo? *
¿En qué área piensa aplicar mindfulness? *
Práctica Espiritual *
Required
¿Cómo se entero de la Certificación? *
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