『美しき鐘の声　平家物語（三）』読者アンケート
このたびは、『美しき鐘の声　平家物語（三）』をお読みいただきまして、誠にありがとうございました。アンケートにご協力いただきました方には、もれなく記念品をお送りいたします。

※ご回答いただいた個人情報は、弊社からの郵送・Eメール等によるご案内、記念品の発送以外には使用いたしません。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
１．お名前 *
２．ふりがな *
３．性別
Clear selection
４．年齢
５．郵便番号（ハイフンを入れてください） *
６．ご住所（都道府県から） *
７．電話番号（ハイフンをいれてください）
８．ご職業
９．Ｅメールアドレス
Ｑ１．本書をどのようにお知りになりましたか？（複数選択可）
Q１-１.（新聞広告、と答えた方）新聞名を教えてください
Q２．本書を、いつ購入されましたか？（回答例：１月８日、６月上旬など）
Q３．本書を、どちらで購入されましたか？
Clear selection
Q３-１．（書店、と答えた方）書店名を教えてください。
Q３-２．（インターネット、と答えた方）サイト名を教えてください
Q４．購入された動機をお聞かせください（複数選択可）
Q４-１．（その他、と答えた方）購入された決め手はどのようなことでしょうか？
Q５．本書についての感想をお聞かせください *
Q６．最近お読みになった本の題名を教えてください（いくつでも）
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
GoogleForms
This form was created inside of 10000nen.com.