Pernyataan Orang tua SMA Avicenna Cinere
Gelombang 1 : Oktober 2021 - 31 Januari 2022
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nama Orang Tua / Wali *
Alamat Orang Tua / Wali *
Nomor Telefon yang dapat dihubungi *
Nama Peserta Didik *
Daftar Kelas *
Membayar Uang Pangkal (UP) sesuai yang tertera pada Prosedur Penerimaan Peserta Didik Baru secara : *
Required
Membayar SPP bulan Juli 2022 selambat-lambatnya pada tanggal 10 (sepuluh) bulan Juni 2022 sesuai yang tertera pada Prosedur Penerimaan Peserta Didik Baru
Pembayaran SPP setiap bulannya selambat-lambatnya pada tanggal 10 (sepuluh) *
Required
Jika Putra/i kami sudah melaksanakan tes dan dinyatakan lulus/diterima sebagai siswa Sekolah Avicenna tetapi kami belum memenuhi kewajiban pembayaran UP  Cicilan pertama sampai dengan akhir Januari 2022, maka kami bersedia dianggap mengundurkan diri dari Sekolah Avicenna *
Required
Jika  kami masih memiliki tunggakan cicilan UP sampai dengan bulan Mei 2022, maka kami bersedia dianggap mengundurkan diri dari Sekolah Avicenna *
Required
Jika Putra-putri kami diterima di Sekolah Negeri dan kami telah membayar Lunas UP, maka UP akan dikembalikan sebesar 50 %. Selain alasan di terima di Sekolah Negeri maka tidak ada dana yang dikembalikan. *
Required
Apabila Putra/i kami sudah bersekolah di Avicenna dan tidak melakukan pembayaran SPP tepat waktu (tanggal 10 setiap bulannya), kami bersedia dikenakan denda sebesar 10 % dari nilai SPP yang dibayarkan. *
Required
Apabila Putra/i kami sudah bersekolah di Avicenna dan kami memiliki tunggakan SPP,maka kami tidak berkeberatan jika dihubungi kembali oleh pihak Sekolah Avicenna, serta menerima  sanksi bahwa Putra/i kami tidak dapat mengikuti PTS/PAS dan tidak dapat menerima hasil laporan semester sampai dengan tunggakan SPP tersebut dilunasi. *
Required
Kami akan mematuhi seluruh Tata Tertib Sekolah, baik tertulis maupun tidak tertulis *
Required
Seluruh aktivitas Putra/i kami dalam photo/video kegiatan sekolah, pemotretan-pemotretan terkait sebagai model untuk promosi khusus sekolah adalah sepenuhnya menjadi hak Sekolah Avicenna *
Required
Seluruh hasil karya peserta didik diijinkan untuk dipublikasikan oleh pihak Sekolah Avicenna : *
Required
 Prestasi peserta didik dan prestasi lain-lain di luar sekolah diijinkan untuk dipublikasikan untuk kepentingan promosi Sekolah Avicenna : *
Required
Kami telah memahami  semua Persyaratan, Prosedur dan TataTertib Sekolah Avicenna dan Surat Pernyataan ini kami isi dengan sungguh-sungguh tanpa ada paksaan dari pihak manapun. Kami tidak akan melakukan tuntutan apapun baik secara materil maupun immateril kepada pihak Sekolah Avicenna maupun Yayasan Pendidikan Avicenna Prestasi. *
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Sekolah Avicenna.

Does this form look suspicious? Report

Google Forms