Inschrijfformulier
Lid worden van Never Less vanaf het jaar 2019-2020 kan door dit formulier volledig en correct in te vullen.
Email address *
Basisgegevens
Vul hieronder uw basisgegevens in.
Voornaam *
Your answer
Tussenvoegsel
Your answer
Achternaam *
Your answer
Geslacht *
Geboortedatum *
MM
/
DD
/
YYYY
E-mailadres *
Your answer
Telefoonnummer (mobiel) *
Your answer
Adres *
Your answer
Postcode *
Your answer
Woonplaats *
Your answer
Erasmus Sportpas via Never Less? *
Ieder lid van Never Less dient verplicht in het bezit te zijn van een Erasmus Sportpas met een geldigheid t/m 31 augustus 2020. Geef hieronder aan of Never Less deze voor u moet aanschaffen, of dat u reeds in het bezit bent van zo'n sportpas en hoe u hieraan bent gekomen.
Required
Hockeyniveau *
Maak hieronder een inschatting van je hockeyniveau. Het aantal jaren is ter indicatie, maar je moet vooral kijken naar je eigen hockeyvaardigheid.
Eerder lid geweest?
Als je eerder lid bent geweest bij Never Less, geef hieronder dan aan in welk jaar je je voor het eerst inschreef.
Your answer
Studie *
Your answer
Student aan de ... *
Student sinds ... *
Studentnummer *
Your answer
Doorlopende SEPA machtiging
Ondergetekende machtigt bij ondertekening van dit formulier E.H.V. Never Less tot het afschrijven van de jaarlijkse contributie zoals vastgesteld op de Algemene Ledenvergadering (€160 of €50 indien de Erasmus Sportpas niet via Never Less wordt aangeschaft) en tot het afschrijven van de bijdragen voor activiteiten waarvoor ondergetekende zich vrijwillig heeft ingeschreven, voor de duur van het lidmaatschap van ondergetekende.
Rekeningnummer (IBAN) *
Your answer
BIC
Alleen voor niet-Nederlandse bankrekeningen
Your answer
Volledige naam *
Zoals op je paspoort
Your answer
Handtekening *
Met het insturen van dit formulier geeft u aan lid te willen worden van E.H.V. Never Less en gaat u akkoord met alle voorwaarden van het lidmaatschap tot wederopzegging. Opzegging van het lidmaatschap kan door het invullen van het uitschrijfformulier vóór 31 augustus 2020. Uw uitschrijving is pas definitief, zodra deze is bevestigd.
Required
PS
Mocht u er eventueel voor open staan om training te geven, kunt u dat hieronder aangeven. Tevens kunt u al uw eventuele vragen en opmerkingen hieronder kwijt.
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of EHV Neverless. Report Abuse - Terms of Service