Formulario de Aplicación para el Mindful Journey con Jacob de Academia Despierta (JUL - SEPT)
Al llenar este formulario, el participante acepta y reconoce que el objetivo de este curso no es proveer ningún tipo de terapia médica ni reemplazar ningún tipo de terapia o medicamento para la salud mental. Asimismo, acepta y reconoce que el curso no diagnosticará, tratará, prevendrá o curará ningún problema, enfermedad ni condición física, mental o emocional.

El instructor del curso proveerá sus conocimientos desde su rol de coach profesional. Sin embargo, no está en capacidad de diagnosticar, tratar, prevenir o curar ningún problema, enfermedad ni condición física, mental o emocional, por lo que no se hace responsable por efectos en la salud del participante.

Toda la información que sea provista al participante en ocasión de este curso tiene una finalidad educativa e informativa, y su único objetivo es ser una herramienta de auto ayuda para el propio uso del participante. Instamos a cada participante a no ignorar consejos ni recomendaciones de su médico, ni retrasar la obtención de ayuda médica, ni iniciar o suspender la ingesta de ningún medicamento, con motivo de la información que sea provista en este curso.
Nombre Completo *
Correo Electrónico Personal *
Número Telefónico (WhatsApp) *
¿Qué edad tienes? *
¿En qué ciudad del mundo resides? *
¿A qué te dedicas? ¿Cuales son tus horarios de trabajo? *
Este curso incluye uso del idioma inglés. Qué tal es tu manejo del idioma? *
¿Qué técnicas de meditación has practicado en el pasado o en la actualidad? *
¿Qué práctica meditativa mantienes en la actualidad? (mínimo semanal) *
¿Cuantas horas acumuladas de meditación llevas en tu vida? *
¿Sufres alguna condición física en particular? Favor incluir todas las que sean relevantes. (cirugías, lesiones, molestias, etc)
¿Sufres o has sufrido algún problema de salud mental, como depresión o ansiedad, ataques de pánico, depresión maníaca, esquizofrenia, etc.? Favor detallar e incluir antecedentes familiares en caso sientas es relevante. *
¿Utilizas algún medicamento de manera regular en la actualidad? Favor especificar. *
¿Que experiencia tienes en cuanto a recibir o impartir técnicas de sanación, espiritualidad o disciplinas de manejo de energía? Favor especificar. *
¿Tienes algún evento especial que te pueda impedir practicar y participar de las sesiones en vivo entre el el 13 de julio y el 6 de agosto? *
Cuéntame, ¿por qué es importante para ti tomar este curso de meditación en este momento de tu vida? ¿Qué buscas sacarle u obtener? *
Al completar los espacios indicados y presentar esta solicitud, reconozco que he leído y entendido cuidadosamente los términos para el Mindful Journey con Academia Despierta para el cual estoy aplicando. Estoy consciente de que un curso de esta índole es una tarea seria que requerirá de mi esfuerzo propio, y afirmo que soy apto/a para participar en él. Por la presente certifico que la información anterior es verdadera y correcta a mi leal saber y entender. *
Cuenta Bancaria para Pagar los $290.00 y Asegurar tu Cupo.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Panama Despierta. Report Abuse