Sněm SPLDD ČR 2019 (24.-26.5.2019)
Pokyny pro registraci
-------------------------------------

Zadejte ID - členské číslo SPLDD
Vyplňte uvedená políčka * - prosím o identifikaci regionu !
– okresní zástupci uveďte za který jste okres,krajští a ostatní nemusí
Do poznámky uveďte – např. s kým chcete bydlet, jestli přijedete později, dieta, stravu pro rodinné příslušníky.

Případné změny potom je potřeba řešit mailem nebo telefonicky viz kontakt níže.

Kontakt
MUDr .Štefan Hrunka
tel. 603 773 071
mail: hrunka@seznam.cz

Hotel Skalský dvůr,Lísek 52,Bystřice nad Pernštejnem
ID *
členské číslo SPLDD
Your answer
Titul
Příjmení *
Your answer
Jméno *
Your answer
Email
Your answer
Region *
Okres
zadají pouze okresní zástupci
Your answer
Funkce *
Účastním se Sněmu *
Ubytování pátek 24.5.2019 *
Required
Ubytování sobota 25.5.2019 *
Required
Večeře pátek 24.5.2019 *
Required
Oběd sobota 25.5.2019 *
Required
Večeře sobota 25.5.2019 *
Required
Oběd neděle 26.5.2019 *
Required
Rodinní příslušníci (počet)
počet ev věk dětí, stravu doplnte na mail hrunka@seznam.cz
Your answer
Poznámka
např.s kým chcete bydlet ?, požadavek diety, ...
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service