JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
DEKLARACJA CZŁONKOWSKA PTMA
Proszę o przyjęcie mnie w poczet członków zwyczajnych Polskiego Towarzystwa Miłośników Astronomii, Oddziału w Szczecinie. Zobowiązuję się do przestrzegania Statutu Towarzystwa i uchwał jego władz.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Imię
*
Your answer
Nazwisko
*
Your answer
Rok urodzenia
*
Your answer
Adres: ulica, nr domu / mieszkania
*
Your answer
Adres: kod pocztowy, miasto
*
Your answer
Adres: e-mail
*
Your answer
Telefon
*
Your answer
Skąd wiesz o PTMA Szczecin?
Facebook
Instagram
Strona internetowa
Od znajomych
Other:
Clear selection
Moja opłata członkowska
*
Wpisowe + składka roczna normalna - 70 zł
Wpisowe + składka roczna ulgowa (dla uczniów, studentów, rencistów, emerytów) - 60 zł
Wpisowe + składka roczna dla osób poniżej 16-go roku życia - 40 zł
DEKLARACJE
*
Oświadczam, że wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. Nr 101 z 2002r., poz. 926 z późniejszymi zmianami)
Required
*
Zobowiązuję się do przestrzegania Statutu Towarzystwa (
http://ptma.pl/statut/
)
Required
*
Opłacę składkę członkowską zgodnie informacjami powyżej
Required
*
Zapoznałem się z klauzulą RODO (
https://www.astronomia.szczecin.pl/rodo/
)
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
Forms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
Terms of Service
Privacy Policy