Identificación estudiante: *

Nombre Apoderado/a *

Rut Apoderado/a *

Mail del Apoderado/a *

1.- ¿El/La estudiante asistirá a la licenciatura? (si su respuesta es no, favor responder las siguientes preguntas según lo señalado en cada opción) *

2.- ¿Solicita usted como apoderado utilizar, durante la licenciatura, el nombre social de su estudiante en el momento de ser llamada/o a recibir su licencia de enseñanza media? Si su respuesta es no, favor colocar un asterisco en la pregunta n°3. *

3.- Indique el Nombre Social que usted solicita sea utilizado para su hija/o durante la Licenciatura. *

4.- Si según el aforo permitido, la normativa indica que es posible un acompañante por estudiante, señale el nombre de la persona que asistiría a la Licenciatura. (Si su estudiante no asistirá a la Licenciatura, favor contestar esta pregunta con un asterisco). *

5.- Si según el aforo permitido, la normativa indica que es posible un acompañante por estudiante, señale el Rut de la persona que asistiría a la Licenciatura. (Si su estudiante no asistirá a la Licenciatura, favor contestar esta pregunta con un asterisco). *

6.- ¿La o el acompañante que asistiría a la licenciatura, tiene movilidad reducida? *

7.- Si según el aforo permitido, la normativa indica que es posible se presenten dos acompañantes por estudiante, señale el nombre de la segunda persona que asistiría a la Licenciatura. (Si su estudiante no asistirá a la Licenciatura, favor contestar esta pregunta con un asterisco). *

8.- Si según el aforo permitido, la normativa indica que es posible se presenten dos acompañantes por estudiante, señale el Rut de la segunda persona que asistiría a la Licenciatura. (Si su estudiante no asistirá a la Licenciatura, favor contestar esta pregunta con un asterisco). *

¿La o el segundo acompañante que asistiría a la licenciatura, tiene movilidad reducida? *