FEPAEH - Jornada Huntington 15 Noviembre 2025 - Hospital Ramón y Cajal, Madrid
Te agradecemos que puedas cumplimentar este formulario de inscripción para poder organizar adecuadamente la jornada, dirigida a familiares, pacientes y/o profesionales de la Enfermedad de Huntington.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Nombre y Apellidos *
¿Cúantas personas acudiréis a la Jornada? (Incluido tú) *
¿En qué provincia resides? *
¿Tienes alguna necesidad especial que debamos tener en cuenta? Movilidad Reducida, Acceso con Silla de Ruedas, Intolerancias alimenticias para el coffee break ,etc. Por favor indícanoslo a continuación.
¿Es la primera vez que acudes a una jornada sobre la EH? *
¿Hay algún comentario, sugerencia o información que quieras trasladarnos?
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Asociación Corea de Huntington Española.

Does this form look suspicious? Report