Zájem o informace z oblasti porodní asistence 2023
Dobrý den,

Pokud máte zájem e-mailem dostávat informace o vzdělávacích akcích pro porodní asistentky, novinky z oblasti porodnictví a pozvánky na další akce, vyplňte prosím tento formulář.
Vaše údaje slouží pouze pro potřeby Unie porodních asistentek a nebudou poskytnuty žádné třetí osobě.

Případné dotazy a připomínky můžete směřovat na e-mail unipa@unipa.cz

za UNIPA krásný den

Martina Přibyláková 
výkonná ředitelka UNIPA

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Příjmení *
Jméno *
Titul
Adresa vašeho působiště (porodnice, nemocnice, ambulance, nestátní zdravotnické zařízení, škola, organizace, firma...). V případě, že pracujete v porodnici, stačí napsat jen: porodnice Krnov nebo porodnice Olomouc *
Kraj *
E-mail (zkontrolujte si prosím správnost vaší adresy, v případě chyby se nám zprávy budou vracet) *
Jsem: *
Vyplněním údajů v tomto formuláři prohlašuji, že souhlasím se zpracováním mnou poskytnutých osobních údajů pro potřeby Unie porodních asistentek, z.s. se sídlem 120 00 Praha 2. Poskytnuté osobní údaje nebudou poskytovány třetím osobám v souladu s příslušnými ustanoveními zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů a o změně některých zákonů v platném znění. Poskytnutí osobních údajů je dobrovolné. Zájemce si je vědom svých práv dle § 12 a 21 zákona o ochraně osobních údajů, zejména má právo kdykoli požádat o vymazání údajů z databáze registračního systému zasláním požadavku na emailovou adresu unipa@unipa.cz. *
Mám zájem dostávat 4 x za rok novinky z oblasti porodnictví (newsletter Unie porodních asistentek) *
Prostor pro vaše vzkazy, připomínky, dotazy:
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Unie porodních asistentek.

Does this form look suspicious? Report

Google Forms